首先，我来讲一下目前比较常用的内服用药。通过口服的药物可分为三类：维A酸类、抗生素类和激素类。
维A酸类：
目前的维A酸药物可分为三代，第一代为非芳香族类维A酸；第二代为单芳香族类维A酸；第三代为多芳香族维A酸。其中，口服用药的主要是第一代维A酸类。
口服维A酸的作用主要有4个方面：1、降低皮脂分泌。2、抑制角化，疏通毛孔。3、抑制痤疮丙酸杆菌。3、显著减轻非特异性炎症反应。
副作用：口干、眼干和自觉皮肤干燥。这类副作用属于正常情况。
主要药品：
1、泰尔丝。这个药在治疗痤疮方面效果显著，有效率达98.2%。服用大概一个半月，情况能明显改善。服用三个月可基本治愈，复发率低。服药期间要多喝水，避免和维生素A合用，避免和四环素类的抗生素（如美满霉素）同时服用。孕妇以及一年内打算怀孕的妇女、高血脂和肝功能严重异常者，禁止服用。
2、三蕊维胺酯。这个药具备了维A酸的治疗作用，副作用比泰尔丝要轻，但在人体吸收稍差。一个疗程为一个月。
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抗生素类：
通过抗生素，可以抑制引起痤疮的痤疮丙酸杆菌及其它细菌的增殖，直接抑制炎症反应，减轻炎症性痤疮的症状。对于丘疹、脓疱和粉刺的效果比较好。需要注意的是不要滥用，以免细菌产生耐药性。
口服抗生素治疗一般适用于：1、中、重度青春痘患者。2、有瘢痕形成倾向火有炎症后色素沉着倾向的患者。3、痤疮面积比较大的患者。4、局部外用抗生素无效或不能耐受的患者。
主要药品：
美满霉素。属于四环素类的抗生素，避免与泰尔丝同时服用。这个药物也有抑制皮脂分泌的作用。对于结囊肿非常有些。
克林霉素。这是四环素类最好的替代药品。一般来说，痤疮出现炎症时，四环素类（例如美满霉素）是首选。但如果有禁忌，克改用这个克林霉素。它对患有肠炎或其它肠道疾病的病人不宜。
阿奇霉素。属于红霉素类抗生素，但比红霉素的抗菌谱要广，可用于治疗痤疮。对肠胃不适及肝功能严重不良的患者慎用。
甲硝唑。又名灭滴灵，可用于炎症性痤疮的治疗，可抑制痤疮丙酸杆菌的DNA合成，使细菌死亡。对部分人的副作用较大，孕妇及哺乳期妇女，以及严重肝肾功能损害者禁用。
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激素类：
皮脂类固醇是肾上腺分泌的激素，具有强大的抗炎作用。系统应用糖皮质激素可用于青春痘的治疗，主要借助激素的以下作用：1、抗炎作用。2、抗过敏作用。
主要药品：
泼尼松、地塞米松等。适用于聚合性痤疮、囊肿性痤疮的炎症期和爆发性痤疮。一旦病情好转就要逐渐减少计量，但不可突然停药，以免发生病情反跳。一般短期服用泼尼松不良反应不大。
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再来具体来讲讲外用药物。局部外用药物不良反应小，使用相对安全。
维A酸类：
局部外用维A酸能促进成熟粉刺的排除；抑制粉刺的形成；抑制局部炎症反应；加强其它抗痤疮药物的透皮吸收；防止痤疮的复发。下面我来介绍一些常见的外用药物。
主要药品：
1、达芙文。能显著改善痤疮的炎症和非炎症性皮损。具有溶解粉刺、抗增殖和抗炎作用，能迅速作用于角化调节过程，通过调节毛囊上皮细胞分化，减少微粉刺形成而发挥治疗痤疮的作用。治疗上，达芙文的抗炎作用是强于其它的维A酸类药物。
2、维胺酯维E乳膏。我们比较常见，其机制是促进上皮细胞分化，抑制皮脂分泌，抑制痤疮丙酸杆菌。由于含有维E，能起到修复皮肤的作用。
3、迪维。也就是维A酸。我们比较常见，其机制是促进上皮细胞分化，抑制皮脂分泌，抑制痤疮丙酸杆菌。治疗范围比较广。不过，由于该药的副作用相对比较大，部分人用后感觉不适。
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抗菌类：
主要药品：
1、班赛。也就是过氧化苯甲酰凝胶。具有很强的的杀菌，角质脱落，溶解粉刺和抑制皮脂分泌的作用，适用于丘疹性、脓疮性痤疮。需要注意的是，该药物有漂白的作用，因此作用到衣物上，可能会有褪色、漂白的现象发生。
2、必麦森。含有3%的红霉素和5%的过氧化苯甲酰。作用同上。由于含有红霉素，起到了消炎和更强的抗菌效果。
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其它抗生素类：
主要药品：
百多邦、红霉素等，都有抗菌消炎的作用，针对脓疮性痤疮的局部外用能起到消炎、杀菌的作用。
参考资料：http://hi.baidu.com/acnes/blog/item/bdea5838a6c64ff0b311c75b.html