中医 肺主皮毛 肾主胆。

Question

有没有医师能详细解释一下 肺主皮毛 ？面部皮肤不出汗，粉刺 总是出油，和肺有关系吗？小时候得过肺炎，而且 从小就一直吸二手烟，对肺会有什么影响？
肾主胆？胆小，胆怯，恐惧，容易惊恐，失眠，焦躁 是不是也和肾精有关？怎么改善呢？

Answer 1

“肺主皮毛”，是指肺与皮肤和毛窍有在生理上互相联系，病理上互相影响。面部皮肺不出汗与肺有关，那叫“肺气不宣”，可以用宣散肺气的药物治疗。粉剌，多为肺经有热，治粉剌的常用主药，如：黄芩、桑柏皮、地骨皮等都是清肺热的药。皮肤出油，就不是单独的肺病。此证关乎肺与胃经。多油是“胃中浊气不化，浊气熏蒸，上攻于肺”，肺主皮毛，故而皮肤出油。
小时候得过肺炎，治疗后痊愈，也就痊愈了，一般不会终身造成对肺的影响。吸二手烟的含义我不清楚，是被动吸烟，还是抽别人抽过的烟？如果过去有这种情况，只要及早杜绝了，就没有什么问题，如果一直都存在这种情况，对肺肯定有不利影响。
肾不主胆，肾主胆的说法，是一种错误。易惊恐，与肾有关。失眠有多种情况，肾精不足，肾阴亏耗，可以失眠。焦燥属于肝病，是肝郁化火或肝阴不足，虚火内生。肝肾可以同病，肝肾阴虚在失眠的同时可兼有焦燥。胆怯是胆病，不是肾病。但肝与胆为表里，肝病常累及胆，若肝肾阴虚，也可以出现胆怯。
你说的这些病证，可以用滋水清肝，安神定志的方法治疗。可以用滋水清肝饮加味治疗。

Answer 2

肺主皮毛不错，不出汗、粉刺等也与肺有关。不过中医的肺和西医的肺不是一回事。不可因为西医的肺炎和二手烟就确定一定是肺的问题。
肾主胆，我真没听过，应该是惊恐属肾。因为惊则气乱，恐则气下。易惊恐、失眠、焦躁有可能与肾有关，但必须现责之与肝胆。这叫有者求之，责之肾已属于无者求之了。
因为不能确定是木（肝胆）还是水（肾），所以不好给改善的方案。最好找找医生，确定病机再说。追问

回答的真好 不过有一点不明白" 但必须现责之与肝胆。这叫有者求之，责之肾已属于无者求之了。"这句要怎么理解？

追答

《黄帝内经素问》里有段话后人称之为叫“病机十九条”，条文后有有者求之，无者求之。就是说比如五行肝属木，眼睛也属木。如果眼睛病首先考虑肝，如果有肝有问题的表现，比如面色青（五色青属木），脉弦等，这就好办，即有者求之。但还有一种情况，他的肝好好的，什么问题都没有，可肾有问题，比如面色黑（五行黑属水），无肝的问题这就是无，从肾入手就是无者求之。这里只是举例，当然不止是肾，五脏都有可能。

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Answer 3

呵呵 这是中医基础理论里面的内容，建议平时可以看看。医学书店都有，看了你就了解了