为什么低血钾可以引起碱中毒、而碱中毒又会引起低血钾？

Question

血钠浓度低于130mmol1L都是低渗性缺水吗？为什么？

Answer 1

细胞上有一个氢离子-钾离子交换泵来维持细胞内外氢钾平衡。当细胞外钾离子降低时，细胞内的钾离子就出来到细胞外，而细胞外氢离子作为交换会进去细胞内，使得细胞外的氢离子降低，血中酸减少，引起碱中毒。同理可得

Answer 2

cookie9272，手的只是一部分，还有在肾脏，有Na+-K+泵和Na+-H+泵，当低钾时，钠钾交换减少，为了保钠排出体外的H+增多，称为反常性酸性尿。碱中毒时钠H+交换增多，排出的钠增多，为了吸收钾需要排除更多的钾

Answer 3

低血钾引起碱中毒的原理：为了尽可能多的保存钾，肾小管就要尽可能多的吸收钾离子，吸收钾离子，需要与氢离子做交换，这样就排出了大量的氢离子，氢离子减少了碱基就相对增多，所以就出现了碱中毒。碱中毒引起低血钾的原理与此相同，不过吸收的是氢离子，排出的是钾离子。

Answer 4

碱性液的分泌是受H+入肠的刺激引起的，如果HCl因呕吐而丢失，则肠液中NaHCO3分泌减少，体内有潴留；再者已分泌入肠的NaHCO3不被HCl中和，导致代碱。胃液大量丢失时可伴有K+的丢失，这些因素也与此时的代碱发生有关。