病因
冻疮是由于寒冷潮湿引起局部小动脉痉挛性收缩所致。患处血流受阻，组织缺氧，以致组织细胞受损，随后小静脉痉挛，导致小动、静脉间的毛细血管扩张，渗透性增加，组织水肿，血液黏度升高，形成紫红色水肿性不规则红斑，并有灼热和瘙痒感，重者出现水泡、溃疡，是冬季常见病之一。
冬令时节或寒冷潮湿环境，加之平素气血虚弱，或因饥饿，或因病后，或因静坐少动，寒邪侵袭过久，耗伤阳气，以致气血运行不畅，气血瘀滞，而成冻疮，重则肌肤腐烂。此外，暴冷着热，或暴热着冷，也可致气血瘀滞腐烂成疮。若寒邪太重，耗伤阳气太过，则可因阳气耗竭而亡。
内治法
（一）寒凝血瘀证形寒肢冷，颜色苍白，继而红肿，有灼痛或瘙痒，麻木，或出现水疱、肿块，皮色紫暗，感觉迟钝或消失；舌淡苔白，脉弦细。
辨证分析：寒性收引，其人腠理则形寒肢冷，皮色苍白；寒性凝滞，气血瘀滞则继而出现皮色红肿紫暗；气血瘀滞，不能荣于肌肤则痛、痒、麻木相兼，甚则全无感觉；舌淡苔白、脉弦细为寒邪入侵之象。
治法：温阳散寒，调和营卫。
方药：当归四逆汤加味。
（二）寒盛阳衰证寒战，四肢厥冷，倦怠，嗜睡，呼吸微弱；舌淡苔白，脉沉细弱。
辨证分析：寒邪入侵，耗伤阳气，邪正交争则寒战；阳气衰微则倦怠嗜睡，呼吸微弱；阳气不能温养则四肢厥冷；舌淡苔白、脉沉细弱为寒盛阳衰之象。
治法：回阳救逆，温通血脉。
方药：四逆加人参汤。
（三）瘀滞化热证患处暗红肿胀，甚则灼茹腐溃，脓水淋漓；恶寒，发热，口干；舌红，苔黄，脉弦数。
辨证分析：寒邪入侵，气血瘀滞，日久化热，复感外邪，邪正相争则恶寒发热；热伤津液则口干；热胜肉腐则红肿腐溃，脓水淋漓；舌红苔黄、脉弦数为邪热内盛之象。
治法：清热解毒，理气活血。
方药：四妙勇安汤加黄芪、地丁、公英等。痛甚者，加延胡索、乳香、没药等。
外治法
（一）Ⅰ、Ⅱ度冻疮用10%胡椒酒精溶液或冻伤膏涂敷患处，每天2次，外包敷料。或使用具有皮肤修复功能的冻消。
有较大水疱者宜抽出疱内液体后再涂上述药物。局部染毒糜烂或溃疡时，宜用红油膏或黄连素软膏外涂，每天1次：另外可用桑枝90g，甘草30G，或用甘草、甘遂各30g，共煎，先熏后浸泡，每日2次。或红灵酒轻柔按摩冻疮未破溃的部位。
（二）Ⅲ度冻疮用7596酒精或新沽尔灭消毒患处周围皮肤，抽吸疱内液体，再以红油膏纱布包扎保暖。溃烂时掺九一丹外敷，每日换药1次。如坏死组织溶解时，宜进行清创术。当腐肉脱尽时宜用红油膏掺生肌散外敷。
其他
严重全身性冻伤患者，应采取急救措施，首先使病人迅速脱离寒冷环境，脱去冰冷潮湿的衣服鞋袜，给予热饮料、热茶、温酒等。根据病情可行人工呼吸、给氧和抗休克治疗。对冻僵患者要进行快速复温，宜将患者浸放在38Y2—42℃温水中20分钟或更长时间，一直到指（趾）甲床出现潮红、神志清楚舌10分钟左右，移出擦干并继续保温。宜配合静脉给葡萄糖液等，所输液体温度以25℃一32℃为宜，以补充糖、电解质。严禁用雪搓、火烤及冷水浴。
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预防调
体育锻炼防冻疮1．在日常生活中进行耐寒锻炼，如冷水洗脸，冷水洗足，或冬泳。
2．在寒冷环境下工作时宜注意肢体保暖、干燥。
3．对手、足、耳、鼻等暴露部位应予保护，鞋袜不宜过紧。
4．在寒冷环境下工作时间不宜过长。
5．受冻后不宜立即着热或烘烤，以防溃烂成疮。
编辑本段
偏方
多年冻疮
鲜山药和赤砂糖，同捣搽之。
脚上冻疮及冻伤溃烂
秋茄根煎汤，趁热洗，每天2—3次。如破皮用螃蟹壳烧灰撒之。
一般冻疮
① 蜜陀僧、桐油调敷。
② 黄蘖用乳调敷。
③ 轻者：大蒜瓣、茄根秸各1把（约60克），水熬洗。重者（破皮成疮者）：大蒜烧透（柴火），糊患处。
④ 冻僵硬的蝗虫（蚂蚱）数只，将足、翅去掉，放在铁勺内焙酥，研成细粉，用香油拌成糊状，晚上用温水洗患处后涂抹。
⑤ 活麻雀1只，将头割开，挖出脑子，涂抹患处，接着揉搓2—3分钟，过10小时左右，再抹1次，连用2—3次（适于未破皮者）。
⑥ 霜打过的茄子棵和麦苗（多少均可），放在盆里烧水，洗烫患处，每天1—2次，连3—4天。
⑦ 山楂60克，烧熟搅烂，敷患处。
⑧ 萝卜皮煎水加硫磺熏洗患部。
⑨ 疮已溃者，可用马勃粉适量，与凡士林调匀后敷患处。
⑩ 鲜生姜外搽过去生过冻疮处，一日2—3次，可预防。
冻耳
生姜熬膏涂。
手足冻疮
① 老丝瓜烧存性，加猪油涂之。
② 蟹壳烧灰，麻油调搽。预先以萝卜根、橘皮煎汤熏洗。
6、 冻疮溃烂
① 盐水常洗。
② 猪后蹄烧为灰研面。以猪脂合敷患处。
③ 马勃1块，或马勃膏（马勃20克，凡士林80克），外敷，每日1次。
④ 山楂片120克，炒成炭（存性），研为细面，凡士林60克，溶解与细面混合搅匀，洗净伤口，用纱布涂药外敷，2日换1次，生肌止痛。
⑤ 柿子皮60克，烧存性研面，与熟菜子油适量，调匀，涂患处。
⑥ 白芨、柑子皮各9克，共研细末，桐油调敷患处。
⑦ 龙骨与上焙灰存性，调麻油外敷。
⑧ 煅蚌壳研细末，撒患处，用纱布覆盖包好。
寒冻肿痒
羊肉、葱（细研）各250克，以水5升煎至3升，去渣温洗，每日2—3次。
冻疮初起
① 松香60克，黄蜡30克，二味熬匀，瓦罐收贮。用时先以热汤洗患处令皮软、拭干，将上药于慢火上烊化后涂之。 ② 花椒面，硫磺面各15克，涂患部。
③ 白果树叶，煎浓汤，洗患处。
④ 大蒜，加点红辣椒，煮水洗。
冻疮初起未溃
① 辣椒秧或茄子秧3棵，水煎后，熏洗患处半小时，每日2次。
② 艾叶6克，葱白（带须）7根，花椒7粒，水煎洗患处，每晚1次。
③ 辣椒、生姜、白萝卜。将辣椒的里层贴在冻疮处磨擦，或用生姜汁擦，将萝卜切成厚片，烤热后磨擦，1日3次。
④ 醋煮热，趁热湿敷患处，一日2—3次。
⑤ 酒90克，加姜片15克，浇开，洗擦患处。
⑥ 茄根或茎，叶煎水，先熏后洗，并作湿敷剂。
冻疮破溃
① 黄丹120克，熟石膏18克，共研细末，或将药粉直接撒在疮面上，或用油调，或用凡士林配成20%软膏贴敷。
② 干姜片（炮微黄）、枯矾各等份，共研面末，撒少许于患处，每日或间日换1次。
冻伤起水疱
土豆、食盐少许，半土豆烧熟加食盐一起，捣烂涂患处。
冻疮溃烂不敛
活蟹烧存性，研细末，蜂蜜调涂，一日更换2次。
冻疮红肿、发痒
茄子梗、蒜梗各适量，切碎煎水洗烫，每晚1次。
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结语
冻疮是人体受寒邪侵袭，气血瘀滞所致的局部性或全身性损伤。相当于西医的冻伤。根据冻伤的部位不同分为全身性冻伤和局部性冻疮。全身性冻伤以体温下降，四肢僵硬，甚则亡阳气绝为主证；局部性冻疮以局部麻木、痒痛、肿胀，甚则水疱溃烂为主证。寒凝血瘀证，治宜温阳散寒、调和营卫，方用当归四逆汤加味；寒盛阳衰证，治宜回阳救逆、温通血脉，方用四逆加人参汤；瘀滞化热证，治宜清热解毒、理气活血，方用四妙勇安汤加黄芪、地丁、公英、延胡索、乳香、没药等。局部性冻疮宜配合外治疗法，全身性冻疮宜采取全身救治。
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