胃镜检查痛苦吗 胃炎，继续做超声胃镜 胃镜检查后胃粘膜下有隆起，是否做手术切除

Question

如题所述

Answer 1

胃镜检查正常，就可以排除胃食管反流病吗？
不能。胃食管反流病包括三种类型：非糜烂性胃食管反流病（NERD）、反流性食管炎（RE）和Barrett食管（BE）。胃镜检查是确诊GERD很重要的诊断方法，可发现和评估食管炎损伤并分级；内镜活检是诊断BE的必须手段。但是半数以上GERD病人在内镜下无RE表现，如NERD是由胃食管反流引起的，有典型症状存在，包括烧心、反酸、胸痛和食管外表现（咳嗽、咽部异物感、哮喘等），而胃镜检查无食管粘膜破损存在。所以，对于胃食管反流病的诊断,仍应强调症状的重要性,烧心、反酸或胃内容物反流均对诊断具有适中的敏感性和很高的特异性。而胃镜检查在诊断GERD中的作用有限,由于大多数GERD患者胃镜检查结果正常,所以胃镜检查在诊断中敏感度较低,但是一旦发现黏膜破损,则具有很好的特异性。因此，胃镜检查可确诊RE、BE，但不能排除NERD。
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Answer 2

超声胃镜也是胃镜的一种，其操作方式基本和胃镜相同，只是将高频超声探头安置在胃镜前端，进入胃腔后对于病变进行操作扫描。因此超声内镜也是可以引起明显不适症状的，主要是表现强烈的恶心。特别是精神紧张、长期吸烟以及咽喉部敏感的人群更加明显，常常难以耐受。这种情况下还是建议进行无痛超声内镜检查，这种检查在三甲医院均已广泛开展，具有安全、舒适的优点。

Answer 3

ERCP（内镜下逆行胰胆管造影）检查时痛苦吗？
操作过程类似胃镜检查，只是操作技术更复杂，病人的感受似做胃镜一样检查结束后，病人可立即下地，无明显痛苦。