用社保卡看病自动报销吗

Question

如题所述

Answer 1

刷医疗保险卡是自动报销。有医疗保险卡时，在扣除医疗保险卡时，报销和自付金额将在系统内直接划掉。在医院退回的单据中，除了项目付款明细外，还会列出实际的自付和报销费用金额；没有医疗保险卡时，医疗保险是一种社会保障，属于全民社会福利，主要用于报销去医院治疗和购买药品等医疗费用。另外，根据参保人口的不同，医疗保险主要分为城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险和新型农村合作医疗制度。所以为了享受医疗保险报销，最好投保。保险的类型是由当时的社会地位决定的。
社保卡去医院看病怎么报销？
一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么700元的部分可以报销50%，就是350元。
如果是住院的费用，2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金最高支付额是7万元。
综上所述，社保卡就医如果是直接刷卡消费，就不用再报销了。如果是住院报销，先用社保卡登记住院，再由医院的住院代表递上社保局审批，审批通过后就可以直接用社保卡结数出院。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第六十四条
社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外，其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。
社会保险基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。
基本养老保险基金逐步实行全国统筹，其他社会保险基金逐步实行省级统筹，具体时间、步骤由国务院规定。