除颤时可以触碰伤者吗？

Question

如题所述

Answer 1

不可以。电除颤放电的时候,操作者以及旁边所有参加抢救的人员都必须要避免接触病,病人躺的病床,以及连接在病人身上的仪器,如心电监护仪、呼吸机、心电图机等仪器。因为除颤仪放电的时候,病人身上会有一定量的电流通过。如果旁边的人接触器电流,就会容易导致触电,轻则会出现一过性的触电反应,重者会出现晕厥,甚至身体上面肌肉或者心肌的损伤。

Answer 2

一，除颤器使用方法

1、 将旋钮转向手动通。

2、 使用浆形电极：先涂上导电物质，在病人胸上贴附浆形电极（位置于心尖部左乳头外，其中心应在左腋中线；心底部胸骨右缘2—4肋间）。

3、 将能量选择旋钮转到150焦耳。
4、 充电，按心尖位置上的浆形电极上的黄色按钮。

5、 电击，同时按心尖部及心底部橘红色浆形电极。

除颤器的使用注意事项

1. 每日检查机器及相配套的物品是否齐全，保持机器清洁。（一组负责）

2. 每月一号充电12小时（由一组负责，节假日由8—12/1—5负责）

3. 每次使用后要将电极板擦干净。

4. 每次使用后要充电12小时。

5. 除颤电流会损害操作人员或旁观的人。除颤时不要接触病人或接触连接到病人的设备，同时喊叫“让开！”。

6. 仪器清洁：

⑴. 可用温肥皂水；

⑵. 可用有效氯1000+1＃

⑶. 不能用摩擦性清洁剂，清洁时要用软布。

在测试除颤仪的除颤功能时，要把电极放在机器的支架上再按下两个电击按钮进行放电。
不要把电极短接进行放电，这样会使电极的金属接触点烧坏或烧出凹坑点。

不要把电极拿出支架开路放电，当除颤器开路放电时，电极上存在危险的高压，与此高压接触会导致严重损伤或死亡4、 电击时不要接触仪器上的任何金属表面。 在除颤放电期间，要将其他医疗电子设备从病人身上断开，标有除颤保护标记的设备除外。5、 除颤时不要接触到病床、病人或连接到病人身上的任何设备。 仪器不使用时，将它连接到交流电源上去，此时能量选择开关放在OFF位置。这是为了让电池保持充足电，且能延长电池使用寿命 。

Answer 3

不可以，有电流伤害。除颤电流会损害操作人员或旁观的人。
除颤时不要接触病人或接触连接到病人的设备，同时要周围人员避开。

Answer 4

室颤发生的早期一般为粗颤，此时除颤易于成功，故应争取在2分钟内进行，否则。心肌因缺氧由粗颤转为细颤则除颤不易成功。细颤者，应先行处理，使之转变为粗颤再进行电击，以提高成功率。在除颤器准备好之前，应持续心脏按压。一次除颤未成，应当创造条件重复除颤。那么电除颤规范操作及注意事项有什么？

1 、快速证实心跳骤停：意识消失、颈动脉股动脉搏动消失、呼吸断续或停止，皮肤发绀，心音消失、血压测不出瞳孔散大、心电图直线。

2、 除颤果断、迅速、争分夺秒。

3 、心肺复苏中除颤，因每次除颤而中止心外按压的时间要尽可能短，要在呼气末放电除颤，以减少跨胸电阻抗。

4 、体重和心脏大小：决定电能大小的选择

5 、电极板和局部阻抗：电极板小、和胸壁接触不严密、电极板位置过近、电极板之间形成短路，电流不能通过心脏。

6 、除颤同时，用药纠正酸碱失衡和电解质紊乱，利于除颤成功。

心肺复苏模拟人电除颤操作时：

1.将心肺复苏模拟人摆放为复苏体位，迅速擦干患者皮肤。

2.选择除颤能量，单相波除颤用360J，直线双相波用120J，双相指数截断（BTE）波用150～200J。若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J。确认电复律状态为非同步方式。

3.迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。

4.电极板位置安放正确；（“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间）电极板与皮肤紧密接触。

5.充电、口述“请旁人离开”。

6.电极板压力适当；再次观察心电示波（报告仍为室颤）。

7.环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触；（操作者身体后退一小步，不能与患者接触）。

8.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤；（从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕，全过程不超过20秒钟）。

9.除颤结束，报告“除颤成功，恢复窦性心律”。

10.移开电极板。

11.旋钮回位至监护；清洁除颤电极板。

12.协助心肺复苏模拟人取舒适卧位，报告：密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗；病人病情稳定，遵医嘱停用心电监护。取下电极片，擦净皮肤。

13.电极板正确回位；关机。

电除颤的注意事项：

1、快速证实心跳骤停：意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止，皮肤发绀，心音消失、血压测不出瞳孔散大、心电图直线。

2、除颤果断、迅速、争分夺秒。

3、心肺复苏中除颤，因每次除颤而中止心外按压的时间要尽可能短，要在呼气末放电除颤，以减少跨胸电阻抗。

4、体重和心脏大小：决定电能大小的选择

5、电极板和局部阻抗：电极板小、和胸壁接触不严密、电极板位置过近、电极板之间形成短路，电流不能通过心脏。

6、除颤同时，用药纠正酸碱失衡和电解质紊乱，利于除颤成功。

Answer 5

室颤发生的早期一般为粗颤，此时除颤易于成功，故应争取在2分钟内进行，否则。心肌因缺氧由粗颤转为细颤则除颤不易成功。细颤者，应先行处理，使之转变为粗颤再进行电击，以提高成功率。在除颤器准备好之前，应持续心脏按压。一次除颤未成，应当创造条件重复除颤。那么电除颤规范操作及注意事项有什么？

1 、快速证实心跳骤停：意识消失、颈动脉股动脉搏动消失、呼吸断续或停止，皮肤发绀，心音消失、血压测不出瞳孔散大、心电图直线。

2、 除颤果断、迅速、争分夺秒。

3 、心肺复苏中除颤，因每次除颤而中止心外按压的时间要尽可能短，要在呼气末放电除颤，以减少跨胸电阻抗。

4 、体重和心脏大小：决定电能大小的选择

5 、电极板和局部阻抗：电极板小、和胸壁接触不严密、电极板位置过近、电极板之间形成短路，电流不能通过心脏。

6 、除颤同时，用药纠正酸碱失衡和电解质紊乱，利于除颤成功。

心肺复苏模拟人电除颤操作时：

1.将心肺复苏模拟人摆放为复苏体位，迅速擦干患者皮肤。

2.选择除颤能量，单相波除颤用360J，直线双相波用120J，双相指数截断（BTE）波用150～200J。若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J。确认电复律状态为非同步方式。

3.迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。

4.电极板位置安放正确；（“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间）电极板与皮肤紧密接触。

5.充电、口述“请旁人离开”。

6.电极板压力适当；再次观察心电示波（报告仍为室颤）。

7.环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触；（操作者身体后退一小步，不能与患者接触）。

8.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤；（从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕，全过程不超过20秒钟）。