第1个回答 2020-02-23
近来镍铬烤瓷牙有毒、致肾病的新闻在网络上颇为引人关注，导致很多安装镍铬烤瓷牙的消费者产生恐慌。记者日前紧急采访常州市口腔医院权威专家解永富主任，为公众破解“镍铬烤瓷牙致病”引发的诸多悬疑。
悬疑1镍铬烤瓷牙是否可致肾病？
日前，中华口腔医学会委托北京大学口腔医学院修复科紧急调查了8家在国内影响较大的口腔医院修复科使用镍铬烤瓷牙的情况，约90万单位的镍铬合金烤瓷冠，其中可能引起过敏反应的仅有5例，未见导致肾病的病例出现。截至到目前为止，常州口腔医院尚未发现镍铬烤瓷牙致肾病的病例。
悬疑2镍铬合金为何有副作用？
解主任指出，镍铬合金用于口腔材料已经有接近百年的历史，用于烤瓷牙的制作有20多年的历史。随着老百姓经济能力增强，越来越多的人开始选择贵金属、全瓷牙等，以求更加安全及更加美观，实际上我们现实生活中的大量用品，如锅碗瓢盆等都含有镍，医疗器械中也都含镍，镍对极少数患者会出现一些副作用。一般都在安全范围内，大家不要对镍有不必要的恐慌。
悬疑3已装镍铬牙有无必要拆除？
解主任建议，在治疗牙患时一定要选择正规医院，不要仅仅是比较价格。由正规厂家生产的镍铬烤瓷牙，都是经过国家药监局认证的产品。因为患者个体差异，镍铬或其他金属烤瓷修复体修复后可能会出现冠颈缘透色、牙龈灰线及轻度牙龈炎等情况，这些都是正常的。对于担心镍铬致病性的患者，医院一般不主张病人更换，因为拆除烤瓷牙有不可测因素，反而可能会损伤牙齿。如果身体有异常症状，应到医院先查明病因。
悬疑4是否应禁用镍铬烤瓷牙？
对此，解主任表示，全部选择贵金属烤瓷牙，不符合我国国情。一是对镍过敏的人非常少，而且一般都是皮肤接触过敏；二是镍铬合金有良好的机械性能和耐腐蚀性能；三是价格便宜，可以使更多的人获得更加满意的牙齿修复。我们建议，若病人本身是过敏体质，最好选择贵金属或全瓷烤瓷牙。
悬疑5既然已有镍铬合金过敏案例，在操作时医院会向病人说明可能发生过敏吗？
镍铬合金过敏毕竟是极少数个案，此前在国内还不作为常规告知项目。作为医生，我们希望尽量与病人沟通，做到事先告知。如果病人告诉医生自己是过敏性体质，医生都会与病人一起慎重选择材料。不过，以后可能会考虑将其列入告知项目。
最后，记者提醒，患者应选择正规的医疗机构，不能贪图便宜而接受一些没有资质的个体或机构的治疗。而作为消费者也要增强消费安全意识，在治疗牙患过程中要求院方出示所使用产品的合格证书，保证自己选用材料的正规可靠性。