亲属之间不能相互献血吗？

Question

如题所述

Answer 1

最近有新闻和微博都在报道武汉市发生的“亲友互助献血遭遇政策障碍”一事，大家议论纷纷，本已脆弱的医患关系再一次被抬到风口浪尖。抛开谁对谁错的是非不谈，那么亲属间是否可以互相输血呢？输血的时候是否越新鲜的血液越好呢？ 亲属献血难防并发症 首先，托血型算命的福，大家都已经清楚地知道ABO等不同的血型。但在输血中，血型是否符合仅仅是一个因素。虽然说输血的历史可以追溯到公元前，但只是近一百年确定了ABO基本血型以后，输血技术才得到大幅发展。输血这个过程，本质上来讲，是属于移植的一种，即将自体或异体的细胞、组织和器官移植到宿主体内发挥作用，所以输血也是最早采用的细胞移植。 既然是移植，必然会伴随着一系列可能发生的免疫反应，而输血相关性移植物抗宿主病（Transfusion associated graft-versus-host disease， 以下简称TA-GVHD）就是其中的免疫反应之一，同时也是最严重的输血并发症之一。关于TA-GVHD的发病机制尚未完全清楚，但猜测是由输血中的淋巴细胞所介导，在患者体内迁移、增殖，进而引起严重攻击和破坏患者身体的免疫反应。 简单来讲就是，输入人体内的血液中的白血球增殖，并疯狂攻击人体所产生的严重副反应。这是一种少见的输血并发症。其人群发病率没有确切的统计数据，但在免疫缺陷人群中的发病率可以达到1%。遗憾的是，目前对于TA-GVHD无特效治疗的方法，所以致死率很高，国内外报道中死亡率均在90%甚至以上。因为TA-GVHD这个可怕的输血副反应在亲属间发生的几率远高于非亲属。尤其是一级亲属，即父母与子女间，发病率要高11-21倍，所以，为了避免这一疾病，必须最大程度地杜绝亲属间输血。 输血不是越新鲜越好 虽然一般情况下吃东西还是越新鲜的越好，但输血则刚好相反。因为新鲜的血液没有经过处理的时候，可能会含有各种病菌、病毒等。所以，无论国际还是国内都要求血液制品必须进行乙肝、丙肝、转氨酶、艾滋病抗体等血清学检测。在美国，5天以内的血不会向临床提供。而为了尽可能降低TA-GVHD的发生率，除了避免亲属间输血意外，非亲属的血液制品也要在血站接受电离辐射照射，以达到灭活淋巴细胞的作用，从而进一步降低此疾病的发生率。 直系亲属的血不一定用在直系亲属身上 遇到用血紧张情况下，家属可以动员亲友献血，这属于“互助献血”。其程序是在医院填写“互助献血表”，再到血液中献血。此方式能保证患者尽快取到与献血者献出的相等量的血，但不一定是亲友献的血。