肿瘤细胞耐药性产生机制与对应措施有哪些?

Question

如题所述

Answer 1

肿瘤在化疗的过程中，特别是在低剂量、单一药物治疗的情况下，肿瘤细胞对化疗药可能产生耐药性。耐药性的生化机制主要有：肿瘤细胞对药物摄取减少，活化能力下降(如转化阿糖胞苷的脱氧胞苷激酶活性去除，阿糖胞苷不能经代谢后起作用)，灭活增加，外排增加；药物作用的受体或靶酶改变；肿瘤细胞DNA修复能力增强等。值得一提的是多药耐药性，由于肿瘤细胞将药物送出胞膜的泵P-糖蛋白的过度表达，这种膜蛋白是几种ATP依赖性转运体之一，可将多种天然产物的抗肿瘤药运出胞外，从而可产生多药耐药性。
克服耐药性的对应措施有：联合用药；合用作用机制不同的药物(不良反应不叠加)；尽可能用最大剂量和尽可能缩短用药间隔，最大限度地杀灭肿瘤细胞。