人身意外险的赔偿项目有哪些?
1、死亡给付
被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。
2、残废给付
被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是部分给付,最高以死亡给付为限。
3、医疗给付
被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。
4、住院津贴
被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。
二、赔付金额(某保险套餐举例)
意外身故、烧伤及残疾保险金10万元
特定意外双倍给付 10万元
意外伤害医药补偿 1万元
每日住院给付 50元
每日重病监护给付 50元
住院费用补偿 5000元
手术费补偿 5000元
说明:
意外身故、烧伤及残疾保险金——主险,如果意外身故,获得全额10万元赔偿;如果烧伤及残疾,根据严重程度按比例赔偿;
特定意外双倍给付——附险,要在主险的基础上投保。如果在某些特定的环境下意外身故死亡或者残疾,在主险给付的基础上赔付相同的数额;
意外伤害医药补偿——附险,要在主险的基础上投保,保额与主险金额相关。对意外伤害导致的医药费予以报销,报销额度不得超过该附加险的保险金额;
每日住院给付、每日重病监护给付——附险,要在主险的基础上投保。住院期间可以给予的经济补偿。
住院费用补偿——附险,要在主险的基础上投保。对住院费用予以报销,报销额度不得超过该附加险的保险金额;
手术费补偿——附险,要在主险的基础上投保。对手术费用予以报销,报销额度不得超过该附加险的保险金额;(注明:不同保险公司有各自的规定)
很多公司都会做一些套餐供大家选择,有基本套餐,也有保障全面的套餐。
如果被保险人在保险期限内的旅行中不幸发生了意外死亡,保险公司将赔偿意外死亡保险金; 如果被保险人因为意外伤害造成残疾,保险公司将根据“残疾程度与给付比例表”上的赔偿比例赔偿意外残疾保险金。 如果被保险人在旅途中发生意外医疗费用,如果此款保险包含了意外伤害医疗费保险责任的,保险公司将向按条款约定赔偿相应的医疗保险金。 具体的赔偿金额,以保险单条款中的约定为准。
人身意外险怎么理赔?
一、出险后应第一时间通知保险公司,将事情经过详细告知,以免错过理赔期限。
二、准备理赔所需材料。通常情况下,理赔所需材料如下:
1.理赔申请书;
2.保险合同原件(医疗险、资金险申请理赔可不提供);
3.被保险人有效身份证件;
4.诊断证明/出院小结;
5.住院费用原始发票及费用明细清单(津贴给付型医疗险无需此项);
6.门/急诊病历/手册、门诊发票及费用清单或处方(定额给付型医疗险只需提供复印件);
7.受益人(监护人)银行账户复印件;
三、保险公司收到理赔申请后,会作出审核。
四、审核如果通过,被保险人即可领取赔偿款。
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