区别：
甲钴胺片为存在于血液、脊髓液中的辅酶维生素B12甲钴胺制剂，与其它B12相比，对神经组织具有良好的传递性。通过甲基转换反应可促进核酸-蛋白-脂质代谢，修复被损害的神经组织。接下来百济药师为您详细介绍甲钴胺片的具体作用。
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甲钴胺片又叫甲钴胺，甲钴胺一般指的是国产的，弥可保(甲钴胺片)是进口的，但是不能长期吃。单只是辅助治疗，置于维生素B12不要长期吃，虽然弥可保(甲钴胺片)与B12有关系，但用法不同，治疗疾病也针对点不同。
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甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。体外研究表明，甲钴胺可促进培养的大鼠组织中卵磷脂的合成和神经元髓鞘形成，适用于周围神经病变。
药理作用
甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。
动物实验表明，本品比氰钴胺易于进入神经元细胞器，参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用和核酸代谢，且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强；能促进轴突运输功能和轴突再生，使链脲霉素诱导的糖尿病大鼠坐骨神经轴突骨架蛋白的运输正常化。
对药物引起的神经退变，如阿霉素、丙烯酰胺、长春新碱引起的小鼠轴突退变及自发高血压大鼠神经疾病，具有抑制作用；能使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常，通过提高神经纤维兴奋性，恢复终极板电位诱导，使饲以胆碱缺乏饲料大鼠的脑内乙酰胆碱恢复到正常水平。体外研究表明，甲钴胺可促进培养的大鼠组织中卵磷脂的合成和神经元髓鞘形成。
维生素B12(VitaminB12)为B族维生素之一，是一类含钴的复杂有机化合物。分子结构是以钴离子为中心的咕啉环和5,6-二甲基苯并咪唑为碱基组成的核苷酸。
主要作用
已知B12是几种变位酶的辅酶，如催化Glu转变为甲基Asp的甲基天冬氨酸变位酶、催化甲基丙二酰CoA转变为琥珀酰CoA的的甲基丙二酰CoA变位酶。B12辅酶也参与甲基及其他一碳单位的转移反应。
B12主要存在于肉类中，植物中的大豆以及一些草药也含有B12，肠道细菌可以合成，故一般情况下不缺乏，但B12是消化道疾病者容易缺乏的维生素，也是红血球生成不可缺少的重要元素，如果严重缺乏，将导致恶性贫血！
维生素B12广泛存在于动物食品中。而且其形态无法被人体吸收。此外，维生素B12也是唯一含必须矿物质的维生素，因含钴而呈红色，又称红色维生素，是少数有色的维生素。维生素B12虽属B群维生素，却能贮藏在肝脏，用尽贮藏量后，经过半年以上才会出现缺乏症状。人体维生素B12需要量极少，只要饮食正常，就不会缺乏。少数吸收不良的人须特别注意。
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维生素B12又叫钴胺素，是唯一含金属元素的维生素。自然界中的维生素B12都是微生物合成的，高等动植物不能制造维生素B12。甲钴胺片与维生素b12的区别？
甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，也被称为辅酶维生素B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。动物实验发现本品比氰钴胺易进入神经元细胞器，参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用和核酸代谢，且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强。本品能促进轴突运输功能和轴突再生，使链脲霉素诱导的糖尿病大鼠坐骨神经轴突骨架蛋白的运输正常化，对药物引起的神经退变具有抑制作用，如阿奇霉素、丙烯酰胺、长春新碱引起的神经退变及自发高血压大鼠神经疾病等。在大鼠组织培养中发现本品可以促进卵磷脂合成和神经元髓鞘形成。本品使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常，通过提高神经纤维兴奋恢复终极板电位诱导，能使饲以胆碱缺乏饲料的大鼠脑内乙酰胆碱恢复正常水平。所以甲钴胺在一定的意义上说就是一种维生素b12。
谷维素和维生素B12能同吃，是可以调节植物神经紊乱又可以营养神经。但是其他一些药是不能一起吃的，因为谷维素起到很好的营养神经的作用，能够改善植物神经功能失调，调节内分泌平衡障碍，对神经衰弱症患者具有一定的调节作用;同时，谷维素片能稳定情绪、减轻焦虑及紧张状态，也可以起到改善睡眠的效果。在酸性溶液中很稳定，在碱性溶液中不稳定，易被氧化和受热破坏。谷维素虽对失眠、神经衰弱症患者有一定的调节作用，但对于重症失眠的患者作用甚微。因此重症失眠在临床的调治中，运用中西医结合的方法，用谷维素片、维生素B12片和维生素B6片等进行综合调治，会取得快速、有效的理想疗效。在用量上建议失眠者可以每晚睡前口服2-3片，获效后即可逐渐过渡到每晚2片的维持剂量。因此，谷维素片和维生素B12能同时吃，有需要的患者可以选用。
这两个药物是可以一起服用的，不会互相影响药物的效果，维b12是营养神经的，而谷维素是镇静的，是不会冲突的。所以我们不要太机械的认为谷维素与维生素b12就一定是会产生毒素的，但是这种药物可以是不代表其他药物可以这样混合服用的，所以患者需要因物而异。维生素b12在碱性溶液中容易分解变质。酸碱度在3.5时可耐100℃高温，酸碱大于5时易失效。遇光和热效价下降。故应置于遮光，凉处保存，不宜久贮。要注意药品的存放如果变质的药品和其他药品混合就有可能会产生一些反作用。