医保可以异地报销吗

医保可以异地报销吗

1、可以的。在异地报销的比例是30%,拿医院的发票到当地的社保局报销就可以了。

2、特殊情况下,出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用,应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。

法律分析:1、可以的。在异地报销的比例是30%,拿医院的发票到当地的社保局报销就可以了。

2、特殊情况下,出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用,应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。

3、另外如果已经退休的,身边子女在北京定居的,回参保地的医保中心申请退休人员异地安置,办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销。

4、对于长期驻外职工,也可申请医保异地安置,由单位申请,办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销。

异地申请——先到参保地市医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地找不同级别的三家(或两家)医保定点医院的医保办盖章,再送参保地医保中心备案,就可以在异地住院,现金垫付,凭结算票据、出院小结、每日清单寄回(或送回)参保地医保中心报销。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇
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第1个回答  2022-10-17

社保异地就医可以报销的,可以报销住院费用,但是不能报销门诊费用。办理医保异地就医结算需要符合这三个要求:

1.参保人已按规定办理跨省异地就医登记备案;

2.就医的异地医院开通全国异地就医直接结算;

3.要有信息完整可就医使用的社保卡,包括新农合和城镇居民医保卡。

不过有4类人异地就医,只要符合规定,住院费用可以直接结算:

    异地安置退休人员:长期在异地居住,且户籍已迁入当地的户籍人员,主要指知青这类人员。

    异地长期居住人员:子女在北上广深等大城市工作,父母退休后从老家来和子女一起生活。

    异地常驻工作人员:因工作原因被单位派去外地常驻人员。

    异地转诊人员:如果得了重病,当地医疗条件有限,需要转到外地的大医院。

在参保地的医保部门申请到外地就医,在外地就医后凭报销单及同意就诊书参保报销。若长期在外地居住的,申请外地医保定点医院,发病后到所定点的医院就医,然后将所发生的费用及冶疗清单拿到参保地办理报销手续。

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