第1个回答 2019-11-21
肝癌术后护理事项：
一、饮食与输液
术后禁饮食,作胃肠减压,同时输液支持,保持水,电解质及酸碱平衡.胃肠功能恢复后给流食,以后酌情改半流食,普通饮食.对广泛肝叶切除术后,也可使用要素饮食或静脉高营养支持.
二、严密观察病情变化
专家表示，肝癌手术后，特别是广泛性肝叶切除后易发生诸多并发症，其死亡率甚高，并发症有：
1、胃肠出血：肝癌多有肝硬变,术后因诱发门静脉高压食管曲张静脉破裂,或应激性溃疡引起;
2、腹腔内出血：因凝血机制障碍或肝叶切除后肝断面的血管出血引起;
3、肝功能衰竭或肝性脑病;
4、胆汁渗漏：为肝断面组织坏死或小胆管结扎线脱落所致,可引起胆汁性腹膜炎;
5、腹水：因肝功能不良,低蛋白血症所致;
6、胸腔积液：与低蛋白血症和膈下感染有关.
7、腹腔感染：因腹腔渗血渗液引流不畅所致;
所以，术后必须严密观察生命体征,出血症状,意识变化,黄疸,腹水,尿量情况,腹部和胸部症状及体征,各种引流管的引流情况,血,尿常规,电解质及酸碱平衡指标测定,肝肾功能检验,必要时还应进行超声波,X线等特殊检查.如发现有关并发症发生时,当及时与医师联系,认真做好相应治疗护理工作.
三、体位及活动
专家介绍，病情平稳后宜取半卧位.肝手术后一般不宜过早起床活动,尤其是肝叶切除术后过早活动易致肝断面出血.但可卧床活动,鼓励深呼吸及咳嗽,防止肺炎,肺不张等并发症发生.