第1个回答 2023-05-12
偏头痛的原因很多,但是具体的机制尚不完全明确,可能和以下因素有关:
一、遗传因素,超过一半的偏头痛患者都有家族史,说明其具有遗传易感性,有可能是常染色体显性遗传。
二、神经细胞兴奋性紊乱,这和神经系统兴奋性相关基因突变有关。
三、内分泌和代谢因素,这一因素在女性月经期间表现十分明显,而且女性偏头痛患者的量是男性的三倍。
四、有很多诱发因素,比如吃奶酪、腌肉、含苯乙胺的巧克力、葡萄酒、咖啡因、浓茶,都可以诱发偏头痛,如果工作和生活压力过大、情绪不佳、有强烈的声光刺激,或者浓烈的气味、睡眠不足、过度疲劳、强烈的体力运动,以及天气和气压的变化,都可能会导致偏头痛发作。偏头痛的产生首先要考虑颅内占位性病变导致的头痛,需要做头颅核磁共振检查和头颅血管核磁共振检来排除器质性病变导致的偏头痛。另外要考虑心理因素导致的偏头痛,人际关系、抑郁、焦虑常会诱发偏头痛的发生。其次,个性特征如明显的内向型、情绪不稳定型人格都会有诱发偏头痛的情况。还有饮食因素,进食某些富含络氨酸的食物、酒类或高脂肪食物都会容易诱发偏头疼。对于女性,围绝经期会出现偏头痛,这个阶段的女性由于激素水平急剧下降或剧烈波动会出现偏头痛或偏头痛发作的时间会延长,发作的频率会相应增加。另外,有一种是颈椎源性偏头痛,需要做颈椎核磁共振检查以及门诊的体格检查确诊。偏头痛的原因并不是十分明确,有关研究表明,偏头痛的原因可能跟以下几点有关。
第一点,是跟遗传因素有关,临床上接近50%-60%的患者都有家族的遗传史。
第二点,是跟机体的内分泌调节有关,临床上经常会见到患者在月经期或者内分泌紊乱,或者青春期以及妊娠期,还有绝经期出现头痛。
第三点,是跟患者的饮食有关,比如经常会引起头痛的一些食品,主要是巧克力、硝酸盐类的腌制食品,还有味精,还有红酒。
第四点,还有一些药物,比如一些避孕药也会引起偏头痛的发生。
第五点,还有一类是精神心理因素,过度的紧张、焦虑都会引起偏头痛的发生。