医疗险哪些情况下不赔

如题所述

关于医疗险的问题问的人还是挺多的,如果你想购买医疗险,那么这份医疗险的对比表一定对你有用:《年度热门医疗险大排名》

不同产品免责条款可能有所区别,具体要看你的保险条款来定。

一般是建议买好了医保再来购买商业医疗险。医保是最基础的保障,在健康上没有什么限制,基本上人人都可以买,价格还很便宜。商业医疗险是对医保的一个补充,它可以报销医保报销不了的项目,比如高端治疗、特殊治疗等等。

医疗险有许多种类,常见的是百万医疗险、住院医疗险、防癌医疗险这3种。

接下来给你详细说一下:

1、百万医疗险

百万医疗险的适用范围很广,绝大多数人都是适合的,因为它的费用低,报销金额还很高,而且还没有报销病种的限制要求,保费一年几百元,而你却可以拿到数百万元的报销额度,实在是值。不仅如此,百万医疗保险的覆盖面也很全面,比如床位费、护理费、手术费、药品费、材料费等等,都可以报销。

下面选几款比较有代表性的百万医疗险来对比分析:

由图可知。

(1)好医保:6年的保证续保,没有多少产品有这么好的续保条件了。在6年期间内,无论您是否已经理赔、健康状况改变了或产品停止销售,您都可以续保。

(2)尊享e生:增加了术后家庭护理、肿瘤特药服务,以及增加了家庭共享免赔额的可选项。

(3)微医保:这款是有包含国际第二诊疗的增值服务。

从上面讲述的内容可以知道,每款产品都有自身的产品特色,你可以根据你的保障需求来选择购买。

除了上面讲的3款保险外,还有不少百万医疗险的产品是值得购买的,你可以看看原文,里面有更详细的测评分析:《超值!十款性价比超高的百万医疗险》

2、住院医疗险

住院医疗险具有低免赔、低保额的特点。这种保险主要是用来报销门诊的,一般来说,5岁以下的宝宝或是老人比较适合购买这种保险。因为小孩免疫力比较低,老年人身体状况比较弱,很容易就会得一些小毛病,相对来说,这款保险对他们的用处就会比较大。

3、防癌医疗险

因为大多数的住院医疗险和百万医疗险的投保年龄都限制在0-65周岁,年纪大的是无法投保的,可以投保防癌医疗险。

防癌医疗险是专门针对癌症的一种保险,这款保险的健康告知比较松,年龄大的也可以投保。比较适合那些患有小毛病的或者是年龄大的购买。

这种的价格受身体素质和年龄的影响较大,这里有几款防癌医疗险的性价比不错,大家可以做个参考,有需要的也可以收藏起来:《良心安利!十大值得买的热门防癌医疗险产品大搜罗!》

望采纳!

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资料来源:学霸说保险官网

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2020-04-18

学霸说保险,专注保险测评!如果你是想要够买医疗险,建议你先看看这份对比表:《 超全!国内热门百万医疗险对比表》

在购买医疗险产品的顺序中,一般排首位的是百万医疗险,几百元就能够享有几百万保额的保障,价格十分的令人满意。它还包含了像手术费、材料费、麻醉费、药品费等等的医疗费用,保障内容十分全面。

在买百万医疗险的时候,不仅要看保障责任、价格、免责条款、续保条款等常规的内容,还要看“可持续投保的稳定性”。

医疗险是只能购买短期保障的,这一点需要大家额外留意,因此可能会出现这样一种情况,有的人第一年投保过,在第二年准备续保时可能因为身体状况变化或者发生过理赔而被保险公司拒保。比如下面这些医疗险,在续保上,就有比较多的幺蛾子:《当心!这几款医疗险有坑,千万别踩!》

而可持续投保的稳定性,说直白点就是看看产品会不会停售,这一点,只有保险公司自己知道。通常来说,从这几个方面来观察,可以多多少少“闻到”一丝味道:销量大不大、是否有足够多的健康体加入、价格竞争力如何、承保公司的市场战略等等

我这里整理了一些比较稳定的百万医疗险,有需要的可以收藏:《本月热销的十大百万医疗险排名出炉!》

还有一点要提醒下大家,大部分产品,没有购买社保的人群投保的话,保费会贵一些,所以,社保好好交起来~

以上就是我对该问题的全部回答,往采纳。

第2个回答  2017-06-27
合同上有明确的免赔约定。
第3个回答  2020-10-07

百万医疗险虽不是对所有的疾病都报销,但百万医疗险对我们的健康还是能起到很好的保障作用,我们不要因为它存在那么一点的不完美,就否定它的全部,总体来说百万医疗险还是不错的。

01百万医疗险哪些情况不赔

下面奶爸来讲一讲百万医疗险免责条款里的内容,即一些不赔的情况。不知道怎么配置百万医疗险的朋友可以看这里:《百万医疗险怎么买最好?什么是免赔额?》

1.未在指定医院就医

百万医疗险一般会规定就诊医院的范围,一般是二级及以上公立医疗机构(有些百万医疗险私立医院也可报销)。

如果被保险人疾病治疗不是在合同规定的医院,那么产生的医疗费是无法进行报销的。

2.在等待期内出险

等待期是保险公司为了观察消费者是否带兵投保而设定的,一般百万医疗险的等待期为30天,如果被保险人在等待期内因疾病住院治疗产生了医疗费用,保险公司不会赔偿。

3.未如实告知

被保险人投保百万医疗险时需要进行健康告知,如果投保时隐瞒健康状况,即使投保成功了,后期出险(两年内出险)保险公司也不会赔偿。

4.治疗费低于免赔额

百万医疗险通常会设置免赔额,一般为1万元,即只有治疗费用高于1万元的部分才能申请报销,低于1万元的部分,百万医疗险不报销。

5.其它途径报销过不赔

如果被保险人因病住院治疗产生的医疗费已经通过其它途径报销过了,就不能再用百万医疗险去报销。

因为费用发票单只能用于一次的报销,不能重复使用。

买保险并不简单,买对了它就是一个很好的防风险工具,买错了就是浪费钱。

第4个回答  2017-06-28
不同产品免责条款可能有所区别,免责条款列明了不属于理赔范围的情况。更多问题可私聊
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