要具体看断缴的时间长短,符合参保条件的人员应在3个月内办理参保缴费手续,从办理参保缴费手续的次月起享受职工医保待遇,未在规定时间内办理参保缴费手续或连续中断缴费3个月的情形,视为中断参保。三个月可以看做缓冲期,在三个月内续保成功是能够累计之前的年限的。
一、解决方案
1、断缴三个月内
如果个人主动离职,有空缺期,应尽快找到新的工作单位,最好是进入购买社保的单位,或者以
灵活就业人员的身份缴纳社保。灵活就业人士缴纳社保只能缴纳职工医保和职工
养老险。如果在就业当地无法购买的话,只能回
户籍所在地进行缴纳。如果断开后再续缴,医保是单位缴纳的需等到下个月1号后才能享受待遇,个人缴纳的需要等待3个月以后才可以享受待遇。
2、断缴超过三个月
此时大多数地区都不支持补缴了,需要重新计算交费年限,此前的缴费年限一律作废。如果是因为用人单位的错漏导致员工社保漏缴断缴,无论断缴时间有多长,都是可以补缴的。个人存档人员在连续三个应缴费月中第一和第二月内出现欠费,根据政策,第二和第三个月的基本医疗待遇暂中断。如在连续第三个应缴费月的最后一个月的10日前,足额缴清所有费用后,被暂中断的医保待遇重新恢复。
二、影响
1、影响断缴期间的医保报销。社保一旦断缴,医保的报销就会即时停止。如果断缴时间在三个月及以上,需要重新积累连续缴费满三个月(或六个月,各地政策不同),才能够重新获得即时医保报销的资格。
2、影响累计的医保报销年限。
养老保险是有交满15 年的年限限制,医保同理。一般来说,只有累计缴费年限达到25年的,且在达到
法定退休年龄之后,才可以享受终身医保的报销待遇。否则在退休之后也没有医保的情况下,是无法进行报销的。