心脏病几级?

Question

心脏彩超医生说我是室间隔缺损(双向分流),肺动脉高压(重度),左室收缩功能减退.
请专家帮我看看我属于几级的?

Answer 1

哦，您说的这个情况是您搞错了。
我们评估心功能是通常从自我症状入手，能够胜任多少活动，比如最常用的是NYHA分级法。
Ⅰ级:患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
Ⅲ级：心脏病患者的体力活动明显受限，小于平时一般活动即可引起上述的症状。
Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也可出现心衰的症状，体力活动后加重。
这个是相对的，并不是绝对的，更多是从主观上看的，有的人耐受力比较强，就同样的病情可能心功能分级低，有的人耐受力差，那么可能病情并不那么严重就心功能评级很差了。
您提供的是心超，比较 客观的从实际心脏结构功能反映，坦率的说吧，室间隔缺损，已经是双向分流了，当然肺动脉压力是很高的了，这个符合Eisenmenger综合征，基本上失去了手术机会了。心脏功能也必定比较差一些的。但是几级得看你自己的情况了。
为什么失去手术机会了呢，因为您右心室压力很高了，正常人都是左心室压力明显高于右心室，所以当室间隔缺损的时候，左向右分流，左心压力高嘛。但是后期因为长期的分流，右心室大量接受左心室分流过来的血流，负担过重，就逐步肥厚，压力升高，这时候同时右心室的生理上的出口肺动脉压力也是非常高了，此时如果我们手术一下子封闭了室间隔缺损，这样右心室的压力一下子骤然上升，那么肺动脉本来就很高的压力，会骤然升高更多，可以导致急性肺水肿，危及生命，同时右心室压力骤然升高，可以导致右心衰竭，也是非常危险的。所以我们对于先心病比如房缺室缺的都主张是要及时治疗，不能等到出现双向分流甚至右向左分流的Eisenmenger综合征的。
这个比较遗憾，但是我看您可能要接受这个现实，如果您能够按照医生的嘱咐 治疗那么可能还可以维持长久些的，否则情况非常不乐观。
我喜欢实话实说的，这个我们作医生的还是要讲究科学

Answer 2

什么几级？
哪里有这个东西的呀？

Answer 3

心脏病是心脏疾病的总称，包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。