韩百灵妇科临床应用逍遥散类证加减｜附：《伤寒论》第六十一条干姜附子汤各家解说

Question

如题所述

Answer 1

在妇科临床领域，韩百灵中医专家以其深厚的理论功底和丰富的实践经验，灵活运用《伤寒论》中的经典方剂，如逍遥散，针对不同妇科病症进行精准的辨证施治。逍遥散以当归等药物为主，适用于月经不调、妊娠疾病、产后恢复以及肝郁相关问题，如月经提前、崩漏的肝郁化火症，可通过丹栀逍遥散来调和肝火；妊娠子痫的肝阳上亢，则需加入羚羊角等药物，以平抑肝阳。

对于产后并发症，如胁痛和小便不通，韩百灵依据病因调整用药，确保治疗的针对性。而在肝积、眩晕、胸腹胀满等症的治疗中，她擅长根据病机选择更为适宜的方剂，以达到最佳疗效。

在脾失运化引起的胸腹胀满、食欲不振等症状中，韩百灵会适当地加入枳实、槟榔、乌药、木香等药物，增强脾运功能。而《伤寒论》的第61条，详细描述了干姜附子汤的临床应用，针对下后复发性汗出、烦躁不安，且无明显表证，脉象沉微，体温不高，此证被归结为汗下后阳气虚弱。尤在泾、曹颖甫、大冢敬节等医家解析，此乃少阴虚寒之症，烦躁是虚阳外泄的体现。干姜附子汤与四逆汤的区别在于前者针对精气虚脱，后者则可能因阴极似阳，需急救回阳。

在79版《伤寒论选读》中，强调了下后复汗导致的阳虚烦躁症的治疗，以干姜附子汤作为首选，以迅速恢复阳气。刘渡舟的《伤寒论讲稿》则深入剖析了阳虚阴盛烦躁的发病机理和治疗策略，详尽阐述了阳气不足与阴寒过盛之间的平衡与调治。

干姜附子汤由干姜和附子组成，辛热性质，旨在复健脾肾阳气。附子的强效性使其一剂见效，配方的调整如加入甘草即成为四逆汤，加入葱白则化为白通汤。在处理阴阳失衡时，韩百灵医生会根据阴盛阳郁或阴寒剧重的不同情况，灵活选用干姜附子汤，以迅速扶助阳气，压制阴寒，确保治疗的精准与高效。