结直肠癌患者术后，多久才能拔尿管？

Question

如题所述

Answer 1

一般情况下，术后2～3天可拔除导尿管，患者可自行排尿。直肠癌患者，尤其是低位直肠癌患者，术后应锻炼膀胱排尿功能，即定期打开导尿管。一般可在术后一周内取出。对于特殊患者，如手术中部分膀胱切除或手术中涉及的输尿管，导尿管可能需要维持两周甚至更长时间。

结肠癌的发病率在41～65岁人群中较高。近年来大城市结直肠癌的发病率显著增加，结肠癌的发病率高于直肠癌。一般来说，结肠癌是由腺瘤演变而来的。这一过程需要10~15年。与发病率相关的高危因素包括过量的动物脂肪和蛋白质饮食，缺乏新鲜的植物纤维素食物，以及缺乏适度的体力活动。遗传是一个重要因素。家族性肠息肉是结肠癌的癌前病变。

作为一名胃肠外科医生，让我回答这个问题。直肠癌能活多久？这因人而异。一般来说，直肠癌是一种预后良好、发展相对缓慢的肿瘤。根据疾病的早晚，直肠癌可分为一期、二期、三期和四期。Ⅰ期生存率最高，治愈率可达95%，Ⅱ期疗效也较好。5年生存率约为80%，Ⅲ期疗效稍差，5年生存率约为60%，Ⅳ期发生远处转移。

近年来，我也看到了许多直肠癌患者。最早复发时间为术后5个半月。化疗期间复发。最后，我只能做二次手术；其他直肠癌患者在术后1-2年内没有复发迹象，因为他们发现早，手术及时。因为我们没有进行随访，所以我们不会对进一步的病例说太多。早期结直肠癌手术后会复发吗？复发率有多高？许多患者及其家属都有这样的问题。从国内外资料来看，5%-20%的结直肠癌患者术后局部复发，60%-80%的复发时间集中在2年内，确实给患者带来了极大的恐慌。

Answer 2

因为直肠癌的手术中，有一部分通控制排尿的神经，手术中会造成神经损伤，出现排尿困难或排尿疼痛的症状。一般来说直肠癌的病人手术后一周之内可以拔尿管，大部分病人的排尿功能都是可以完全恢复。

Answer 3

年龄大的患者，由于身体等原因（前列腺增生、行动不便等），如果在早期拔除尿管，可能会出现尿储留等问题；如果患者年纪比较轻，没有膀胱麻痹等情况，就可以术后当天拔除。

Answer 4

这个要根据患者的年龄去判断，如果是年轻的患者，没有其他并发症的话，手术后的当天就可以拔掉，如果是年龄大的患者的话，做完手术两天之后就可以拔掉了。

Answer 5

一般需要一个星期左右，等到身体恢复的差不多，才可以拔尿管，如果恢复不好的话，会影响到身体问题。