第1个回答 2020-10-19
一、运动损伤的急救原则
（一）“PRICE”原则
1.P-Protect，保护。
损伤早期适当的采取积极保护措施，避免肢体再次损伤和搬运损伤。如未能明确损伤程 度，应避免早期因不当移动造成二次损伤，尤其是在脊柱如颈椎和腰椎损伤后，切忌盲 目进行搬运，可通过现场佩戴颈托，或者采用脊柱护板进行转移。膝关节损伤后可采取 绷带保护，或者膝关节伸直位支具保护。肩关节急性外伤后脱位不要盲目复位，避免骨 折脱位后的二次损伤，可暂时采取前臂吊带临时固定。
2.R-Rest，肢体休息。
避免二次损伤，反对带伤参赛。运动损伤后充分休息是伤病愈合的重要条件，任何损伤 均有一定的生物愈合期，违反愈合规律，过于强调尽早重返赛场不利于伤病的充分愈合。
3. I-Ice，冰敷。
通过冰敷使局部血管收缩，减轻患处出血、肿胀和炎症反应，促进早期恢复。
4.C-Compression，加压包扎。
采用绷带或者弹力绷带，根据一定方法对损伤部位进行加压包扎，减少局部出血，避免 早期肿胀，加压包扎对于早期控制出血和肿胀远优于冰敷，可以作为首选治疗方案。
5.E-Elevation，抬高患肢。
将患肢抬高，位置高于或者平于心脏，促进血液和淋巴回流，减轻局部肿胀。
（二）“HARM”原则
与“PRICE”原则相对应，在运动损伤尤其是关节损伤的早期要避免的不当治疗方式。
1.H-Heat，避免早期热敷。加重患处血液循环，加重肿胀。
2.A-Alcohol，酒精。这里不仅仅指外用或内服酒精，而是泛指在早期不要外用刺激类的
药品（如辣椒碱、红花油等）。
3.R-Run，跑动。损伤早期勿“轻伤不下火线”或者带伤坚持训练、比赛，早期让患肢充
分休息有利于完全康复。
4.M-Massage，按摩。损伤早期禁止一切形式的手法刺激和按摩，避免加重损伤和局部 炎性反应加重。
二、急性运动损伤的早期治疗
急性运动损伤在最初 24-48 小时内，肌肉、 韧带、骨骼等组织发生的损伤可引起诸如肌肉 韧带撕裂、血管破裂、骨折等，这些损伤处不 仅在开始时出现肿胀以及疼痛，破损的血管出
血增加，还可能进一步引发继发性低氧性损伤， 导致细胞组织坏死。因此，早期治疗目的在于 有效地减轻肿痛、控制局部过度出血。
1.开放性伤口
第一步：止血。用干净的布或者绷带加压止血。抬高患肢，持续保持压力20-30 分钟。
第二步：清洁伤口。
用清水冲洗伤口，肥皂或者洗手液清洗伤 口周围皮肤，不要用肥皂水和洗手液直接 冲洗伤口，有条件可以用碘伏或者碘酒酒 精清洁伤口。伤口内有污物和碎屑可用棉 签蘸碘伏清理。
第三步：覆盖伤口。
进一步防止出血与保持伤口干净整洁。
2.出血和止血
常用的外出血临时止血法有以下几种：
（1）加压包扎止血法
用生理盐水冲洗伤部后用厚敷料覆盖伤口，外加绷带增 加血管外压，促进自然止血过程，达到止血目的。
（2）抬高伤肢法
用于四肢小静脉和毛细血管出血。将患肢抬高，使出血部位高于心脏，降低出血部位血压，达到止血效果。此法在动脉或较大静脉出血时，仅作为一种辅助方法。
（3）指压止血法
用手指压迫身体表浅部位的动脉于相应的骨面上，可暂时止住该动脉供血部位的出血。根 据全身动脉的走行分布，在体表有一些动脉搏动点，即为压迫止血点，指压法简单易行， 但因手指容易疲劳不能持久，只能作为临时止血，随后应改用其他止血方法。
（4）止血带法
如果伤及动脉，出血控制不住，可让有经验的医务人员使用止血带。每 10-15 min 检查一 次止血带。如果出血可控，则松开止血带。在使用止血带的同时，迅速转运至医院。
3.肌肉拉伤
轻者应即刻冷敷，局部加压包扎，抬高患肢。
24小时后可进行物理治疗。如果肌肉已大部 分或完全断裂者，在加压包扎急救后，固定患 肢，立即送医院手术缝合。股四头肌挫伤或者 拉伤会导致肌间出血，需要早期加压包扎控制 出血，以免形成骨化性肌炎，出血量较大时可 采取相应加压包扎方式。腘绳肌拉伤易导致顽 固性损伤，迁延不愈，建议充分休息 4 周。