第1个回答 2020-10-22
泪道阻塞是眼科常见病、多发病，是一种常发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口，以溢泪为主要症状的疾病，若治疗不彻底，有潜伏眼内、外感染的危险。其治疗原则是控制泪囊炎症，恢复或建立泪道泪囊至鼻腔引流通道。
英文名称
lacrimal duct obstruction
就诊科室
眼科
常见病因
先天性和发育因素，炎症，外伤，异物，肿瘤，医源性损伤等
常见症状
溢泪
快速
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临床表现检查诊断治疗预防
病因
1.先天性和发育因素
先天性Hasner瓣阻塞最常见，还有先天性泪道闭锁（包括骨畸形导致骨性鼻泪管闭锁）、先天性泪小点缺如、鼻中隔偏曲等。最近有报告，异位牙引起泪道阻塞的病例等。
2.炎症
眼睛局部的炎症，如沙眼、急慢性结膜炎、睑缘炎、急慢性泪囊炎、麦粒肿、眼睑疱疹等。邻近组织的炎症，如肥厚性鼻炎等。
3.外伤
泪小管裂伤最常见，还有其他部位的机械性损伤、烧伤（热或酸碱）、鼻骨和上颌骨骨折累及泪道等。
4.异物
沙尘、脱落的睫毛等。
5.肿瘤
泪囊肿瘤、鼻和鼻旁窦肿瘤等。
6.医源性损伤
手术（鼻和鼻旁窦手术、口腔颌面外科手术）、过频或不当的泪道冲洗、探通。局部恶性肿瘤放射治疗引起的放射性损伤。严重药物过敏反应，如疫苗接种后反应等。
7.部分患者原因不明。
临床表现
1.溢泪
泪道阻塞的主要症状是溢泪。
2.上睑外侧
发红、肿胀、疼痛，睑缘呈横S形下垂。
3.肿胀
可扩展到颞部、颊部，耳前淋巴结肿大有压痛，睑内可扪及实性肿块，有压痛，与眶壁及睑缘无粘连。
4.眼睑分开时
可见颞上结膜充血水肿，泪腺组织充血隆起，有黏液样分泌物。
5.其他
可伴有发热、头痛、全身不适等
第2个回答 2020-10-22
眼泪管堵塞怎么办？
我妈妈今年51岁了，去医院检查后发现左我妈妈今年51岁了，去医院检查后发现左眼泪管堵塞。但是听说如果用激光打通的效果不好，还会再次堵上。有没有其他好办法治疗？她有糖尿病，会不会是引起泪管堵塞的原因？因为有糖尿病，治疗泪管堵塞用药时有些什么要注意的？。但是听说如果用激光打通的效果不好，还会再次堵上。有没有其他好办法治疗？她有糖尿病，会不会是引起泪管堵塞的原因？因为有糖尿病，治疗泪管堵塞用药时有些什么要注意的？ 展开
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一位因患泪道阻塞常常“泪流满面”的胡女士，在广州空军医院激光中心接受了激光疏导法治疗，使她十余载的老毛病得到了根治。
胡女士眼睛奇痒，无缘无故流下眼泪。近日，胡女士感到流泪越来越多，不得不到医院求医。以往，治疗泪道阻塞通常采用泪道探通术、泪道挂线、泪道导管留置、泪囊鼻腔吻合等方法，治疗效果不够理想，且常有后遗症，甚至会在患者面部遗留下手术疤痕。广州空军医院激光中心采用泪道激光疏导术，让激光循着正常泪道的通路把因沙眼、结膜炎等导致的异物增生进行汽化，一次性疏通泪道。据悉，3年来，广空医院采用这一疗法共治疗200余例，均取得满意效果。
作用是：1.润滑和冲洗眼睛污尘；
2.在角膜表面形成一层均匀的液体膜，减少角膜散光并提高其光学性能；
3杀菌。
第3个回答 2020-10-22
泪道是眼睛周围十分重要的组织之一，如果泪道堵塞了，会带来十分严重的后果，甚至有可能导致失明的情况出现，那么泪道堵塞的原因有哪些呢?下面就让我们来了解一下泪道堵塞的原因，泪道堵塞怎么办、泪道堵塞怎么预防。
泪道堵塞的原因

泪道堵塞虽说不是一种常见的眼部疾病，但是这种疾病对于眼睛健康的损害却是巨大的，因此我们在生活中一道难关要重视泪道堵塞的问题。
胎儿时鼻泪管下端有一黏膜皱襞(Hasner瓣)，出生前该膜消失。如出生后此膜仍然存在，使鼻泪管膜闭，导致泪液潴留，细菌感染可引起泪囊炎;或由于鼻泪管畸形使泪道阻塞;或新生儿结膜炎的炎性分泌物阻塞所致。因为剖腹产婴儿没经过产道积压，鼻泪管末端的瓣膜更容易保持完好无损的状态，从理论上来说，也就更容易导致新生儿泪囊炎的出现。以下是小儿泪道堵塞的原因分析。
1、解剖因素(60%)
新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端，泪液和细菌潴留在泪囊内，引起继发性感染所致，约有2～4%足月产婴儿，可能有此种残膜阻塞，但绝大多数残膜可望在生后4～6个周内自行萎缩而恢复通畅，因骨性鼻泪管发育不良，狭窄所致者较为少见。
2、免疫力低下(35%)
由于新生儿免疫系统尚未发育完全，免疫力差，对外界细菌病毒抵抗力低，因此容易感染细菌导致发生炎症。
泪道堵塞的症状
1.泪溢;
2.泪道冲洗不通，液体从泪小点返流：
(1)泪小点闭塞：泪小点呈膜性闭锁;
(2)泪小管阻塞：从泪小点入针，液体立即从泪小点返流;
(3)鼻泪管阻塞：从下泪点进针，先略顺利，后从上泪点流出，无粘液性或脓性分泌物返流;
(4)鼻泪管狭窄：从泪小点进针，部分液体返流，少量液体通过流入鼻咽部。
泪道堵塞带来的并发症
新生儿长期泪囊炎，对眼部之安全是，严重之威胁，进行性角膜溃疡或眼部贯通伤，内眼手术等均可引起全眼球炎，角膜感染严重者可致角膜穿孔，失明。
泪道堵塞的危害

1、慢性泪囊炎并发泪囊脓肿，表现为大眼角肿起包块，因为新生儿皮肤菲薄，反复泪囊脓肿会导致局部皮肤溃破，形成泪囊瘘口，不仅会落下永久的瘢痕，更严重的是对孩子泪道功能造成不可弥补的损害。
2、泪囊炎急性发作，甚至会并发眼睑眼眶蜂窝组织炎，病情如继续发展，由于新生儿血管系统未发育健全，细菌大量繁殖进入血液，进一步导致化脓性脑膜炎、败血症危及生命。
3、泪囊脓液不断排入结膜囊对眼球是潜在的威胁，一旦机体抵抗力下降，可引起角膜溃疡甚至眼内炎、眼球萎缩的可怕后果。
泪道堵塞怎么治
一、预防
小儿泪道堵塞是比较常见的眼病，表现为宝宝的眼睛经常会是泪汪汪的。在宝宝的眼睛里有许多浓性分泌物流出，发病年龄可早可晚，有的是出生以后第一天就有症状，有的可以是大概一周后或者一个月以后出现。
小儿泪道堵塞患儿多数是由于孩子刚出生的一段时间内，鼻泪管的下端还没有完全发育好，而被一层先天性残膜封闭，或是被上皮细胞残屑阻塞引起泪道阻塞，使泪液不能流入鼻腔而致溢泪，还有少部分是由于鼻泪管骨性管腔狭窄或鼻部畸形引起的。因泪液和泪囊内分泌物无法排出，使细菌在泪道中贮积和繁殖，形成泪囊炎。它的发病率约占新生儿的5%～6%，是新生儿常见的眼病之一。
如果发现孩子溢泪或内眼角下方皮肤隆起，用手指压迫该处，有黏液或脓液溢出，要尽早看医师。如果孩子被确诊为小儿泪道堵塞，不要着急，大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育阶段，所以首先应采取保守治疗法。
一般是在局部用抗生素眼液点患眼，并配合做眼角皮肤(泪囊部)按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，每天做2～3次，同时进行泪道冲洗治疗。如果以上两种方法治疗均无效，则可采用泪道探通术，用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。也有极少数患儿是由于骨性狭窄或鼻子畸形造成泪道堵塞，这种情况就要考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。
二、点眼药水有学问
泪道病是眼科常见疾病，主要包括泪道炎症、外伤、异物、肿瘤、寄生虫和先天异常等，以慢性泪囊炎为常见。对普通眼病，如结膜炎、角膜炎、虹膜炎等，一般点眼药水的方法是采“一洗二拨三点四按”：一洗即洗手;二拨即拨开下眼皮;三点即将眼药点入下眼皮和眼球之间的小沟内;四按即用棉签按压大眼角皮肤(泪囊区)3至5分钟，一方面可防止眼药水通过泪小管和鼻泪管入鼻腔，可延长药物作用时间，另一方面可避免某些药物(如阿托品眼液等)通过泪道流入鼻腔引起口干、皮肤潮红等不良反应。
而在给泪道病人点眼药水时，应采用“一洗二按三拨四点”的方法：一洗即洗手;二按即用棉签按压泪囊区，目的是使存留在大眼角的脓液等分泌物流出，清除病原菌，防止感染眼球;三拨即拨开下眼睑;四点即将眼药点入下眼睑和眼球的交界处，使其顺利通过泪小管和鼻泪管，起到治疗作用。应该指出，对于泪道阻塞引起泪囊炎的病人，单纯点眼药治疗效果是不理想的，要结合做激光泪道成形或其他手术，才能达到最好的治疗效果。
泪道堵塞饮食及护理
饮食
小儿泪道堵塞饮食由于新生儿不能进食辅食，所以饮食无特殊要求，注意及时合理的喂养、加强营养即可。如果母乳喂养，乳母请注意加强营养，多吃瘦肉、鸡汤、鱼汤以及牛奶等高蛋白的食物，同时多吃点蔬菜、水果类等富含维生素和纤维素的食物，这样能够提高孩子的免疫力，对孩子有利。注意口服鱼肝油。。
护理
1、对于小儿泪道堵塞 ，就是在小孩刚发病的时候尽早发现、尽早治疗。如果孩子眼泪汪汪或是眼屎多，家长应每天在孩子患眼的鼻梁侧按由上向下的顺序进行适度的泪囊区按摩，按摩时用拇指紧贴宝宝皮肤，轻柔用力于泪囊区，由上而下滑动与按摩，这样的按摩每天可进行2次～4次。
2、点眼药水时应轻拉下眼皮，注意药瓶不宜举得过高，防止药水滴入时刺激眼睛。但也不能举得太低，以防瓶口触及眼睛。
泪道堵塞如何正确保健
目前眼道阻塞已经成为日常生活中最常见的眼病之一了，那么我们在日常生活中应该如何正确护理眼道阻塞呢?
1、保持正常之的生活作息，睡眠要充足、不熬夜;

2、饮食要均衡，不偏食;多吃含维他命A、C、E之蔬菜及水果，少吃油炸食物;
3、让眼睛充分适当的休息、避免长时间用眼、过度疲劳，注意眨眼次数，养成多眨眼的好习惯;
4、洗脸时注意眼睑及睫毛之清洁，用热毛巾热敷可以减轻疲劳并增加泪液分泌;
5、戴隐形眼镜时间不要过长、有不舒服即应取下;
6、有任何眼睛不适请找眼科医师治疗;千万不要自行购买成药长期点用。
总结：人的眼睛是很容易患上疾病的，而眼睛周围的组织同眼睛一样，都是很容易患病，泪道便是这样的一个部位，我们在生活中弱国没有重视，导致泪道堵塞，就会带来严重的后果，甚至会导致我们的宝宝出现失明的情况，所以一定要注意
第4个回答 2020-10-22
病情分析：如果出现泪囊管堵塞，建议先到医院眼科就诊。可以先做泪道冲洗的检查，如果发现泪道不完全的阻塞，可以做泪道探通术。如果泪道不通，出现脓性或者浆液性的分泌物，可能是慢性泪囊炎，要做泪道插管，鼻腔的泪囊吻合术或者是泪囊摘除术。
泪管堵塞通常会表现为平时流眼泪。肯定要到医院里进行泪道冲洗，如果泪道冲洗，如果冲洗的时候，大部分冲洗液能够进入鼻咽部的话，那就是通畅的，否则就是阻塞。可以选择泪道探通手术，如果有脓性分泌物排出，考虑慢性泪囊炎，还是选择鼻腔泪囊吻合手术。
这种情况可以导致眼睛流泪，严重时可以导致泪囊部位肿胀疼痛属于眼科常见病，可以及时的到医院眼科做泪道冲洗检查就能够确诊，如果没有完全阻塞，坚持做几次泪道冲洗，就能够慢慢恢复，如果长时间不能够恢复，可以通过泪道探通手术治疗。
病情分析：引起流列管堵塞的原因非常多，比较常见的则是婴幼儿的先天性发育不良导致。如果是成年人出现流泪管阻塞，大多是由于用眼不洁净导致的。现在治疗流泪管阻塞的方法也非常多，如果比较轻微的话可以通过探针来慢慢疏通流泪管，这种方法比较适用于流泪管轻度黏连的患者。