心肌缺血，怎么办

Question

如题所述

Answer 1

心肌缺血是指各种原因引起冠状动脉血流量降低，致使心肌氧等物质供应不足和代谢产物清除减少的临床状态。其可由冠心病和非冠心病所致。
日常护理：1.动静适宜。活动锻炼宜在清晨较凉爽时进行，切忌在烈日下锻炼。活动强度要适量，时间不宜太长，以减少心脏负荷，降低心肌耗氧量，防止心肌缺血发作。 　　2.防暑降温。在室外活动或劳动时应戴遮阳帽并备足水，防止因周围血管扩张、血容量不足而使得冠状动脉供血减少、心肌缺血而诱发心绞痛。当天气闷热时，室内可以开启空调，但度数不要太低，时间不要太长，一般以25℃左右为宜，这样既可以调节室内的温度，又可以减低室内空气的湿度，提高空气中氧气的含量。 　　3.起居有序。由于暑热，晚间入睡较晚，早晨不宜过早起床，中午要适当休息，以补充睡眠不足。 　　4.调整用药。在专科医生的指导下，对平时服用的治疗心脑血管病的药物做一些适当的调整，或加大某种药物的剂量，或增加某种药物；有心绞痛发作史的患者可预防性用药，如心得安、消心痛、丹参片等。若外出旅行须随身携带硝酸甘油或亚硝酸异戊酯等抗心绞痛药物。 　　5.饮食清淡。夏季人的消化道功能减退，食欲下降，饮食宜清淡，多吃一些新鲜蔬菜，水果，黑木耳，豆制品等，可适当吃一些瘦肉、鱼类，尽量少吃过于油腻或高脂肪食物。饭菜不宜过咸，食盐过多会使血压升高。
排便护理：便秘时，可应用缓泻剂，开塞露及低压油剂灌肠。对于习惯性便秘者，应给通便药，并根据病情在便前含服消心痛或硝酸甘油，以预防缺血加重，而导致猝死。心理护理　给病人讲解该病的一些诱因、情绪与该病的关系，积极配合医生治疗。
治疗：冠心病的治疗以改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧，同时治疗和预防动脉粥样硬化的发展为原则。冠心病的治疗方法包括药物治疗、再灌注治疗（溶栓、心脏搭桥手术和心脏支架手术）和心脏移植手术。具体选择哪种治疗方法的依据是冠状动脉造影检查的结果。

Answer 2

心肌缺血通常是冠心病的表现，心脏是由冠状动脉来供血的，如果冠状动脉由于动脉硬化、血管痉挛使得血管的管腔变小就会造成供用心肌的血液减少。如果在活动情况下心脏对氧的需求增加，由于冠脉的病变而血流不能够增加的情况就会出现心肌缺血，所以如果出现心肌缺血的表现，应该先停止活动、休息、放松心情来达到减少心肌氧耗的目的，这样就可以缓解大部分的心绞痛的情况。
如果通过休息仍然不能够缓解，冠心病的患者需要备有硝酸甘油或者速效救心，含在舌下通过扩张冠状动脉来达到增加供血、缓解心肌缺血的目的。如果是出现反复发作的心肌缺血的情况，也可以自行吸氧来增加氧的供给，来缓解心绞痛的发作，而这种吸氧并不需要很长时间，只是在发作的时候进行吸氧就可以。