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门诊统筹和门规哪个好
济南市医保
门规
申请表
答:
异地安置及长期驻外的
门规
参保人变更定点医疗机构的,仍由所在单位按原规定办理。门规定点医疗机构一经选定,在一个医疗年度内不得变更。门规参保人选择在定点社区卫生服务机构就医的,可继续享受以下优惠政策:不负担
门诊
规定病种起付标准,在一个医疗年度内发生的
统筹
基金支付范围内的医疗费用,统筹基金在原...
山东省中医院
门诊
医保起付线
答:
(2)住院报销:济南市职工医保在我院住院起付线为200元,第二次在我院住院起付线为0,报销比例比其他级别医院高5%,为在职报销90%,退休报销93%。3、门慢(
门规
)定点在我院不设起付线,报销比例同住院。对职工医保参保人一个医疗年度内发生的住院、门诊规定病种和普通
门诊统筹
医疗费用,经职工医保统筹...
门统
和门规
有何区别
答:
含义不同、内容不同等。含义不同:医保门统是医疗保险
门诊统筹
的简称,是将参保人员的普通门诊费用纳入医保报销。医保
门规
是规定的病种报销规定,比如在职的门诊费用超过1800元以后可以按规定报销,退休的门诊费用超过1300元以后开始按规定报销。内容不同:医保门统是针对普通门诊费用报销,而医保门规是针对规定...
门规
病种申请的办理流程
及
注意事项
答:
参保人申请门诊规定病种的,将申请材料交至居民医疗保险服务窗口。居民医疗保险服务窗口受理后,组织专家鉴定,对符合条件的进行系统备案并享受
门规
待遇。注意参保人委托他人代办的,需提供参保人身份证或社会保障卡原件。依据法律规定,对职工医保参保人一个医疗年度内发生的住院、门诊规定病种和普通
门诊统筹
医疗...
农村合作医疗的
门规
怎么办理
视频时间 01:20
济南医保
门诊
报销比例2022
答:
普通
门诊统筹
。参保人发生的符合基本医疗保险规定的普通门诊医疗费用,由统筹金按一定比例报销的制度。三级医院报销比例为40%;一级、二级医院报销比例为60%;社区卫生医院报销比例为70%同时:1、累计计算起付标准,一个医疗年度内起付标准只负担一次。2、住院、
门规
和普通门诊统筹起付标准分别负担,不合并...
门规
申请需要多久?
答:
门规
即
门诊
规定病种的概念:由政府确定,需长期门诊治疗,其费用由
统筹
金按规定比例支付的大病、慢性疾病。目前的门规病种目录:三类23种32个疾病。一、Ⅰ类病种 1、恶性肿瘤的治疗 2、慢性肾衰竭(尿毒症期)的透析治疗 3、器官移植患者的抗排异治疗(限心脏、肝、肺、肾、异基因造血干细胞移植)4、...
门诊统筹
用完了怎么办
答:
医疗
统筹
用完的,可以享受二次报销,也就是说看病还可以继续报销。而且二次报销不区分病种,只要个人合规医疗负担超过1.2万元就能自动激活二次报销程序,病人就医结算时直接完成报销,只需交个人负担的部分就可以,而且还实现了“零跑腿”。一个医疗年度内,职工个人累计负担的合规医疗费用,1.2万元以上、...
济南市
门规
是怎么办的?
答:
异地安置及长期驻外的
门规
参保人变更定点医疗机构的,仍由所在单位按原规定办理。门规定点医疗机构一经选定,在一个医疗年度内不得变更。门规参保人选择在定点社区卫生服务机构就医的,可继续享受以下优惠政策:不负担
门诊
规定病种起付标准,在一个医疗年度内发生的
统筹
基金支付范围内的医疗费用,统筹基金在原...
门规
有起付线吗
答:
济南市人力资源和社会保障局下发通知,4月1日起,我市对城镇职工基本医疗保险
门诊
规定病种(以下简称
门规
病种 )管理作相应调整完善,我市目前实行的 35种门规病种将按治疗特点首次划分为四类,针对各类病种特点出台相应管理办法,区别待遇,促进医保基金实现合理配置。 1济南门规病种首分4大类根据基本医疗保...
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