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护理问题和护理诊断
何谓“
护理诊断
”?何谓“医护合作性
问题
”?如何陈述?
答:
P(健康
问题
)+S(症状、体征)+E(原因)三部分陈述如:睡眠型态紊乱:入睡困难:与环境改变有关。PE、SE两部分陈述如:有皮肤完整性受损的危险:与骨盆骨折不能翻身有关。P一部分陈述:仅用于健康的
护理诊断
。如:母乳喂养有效。陈述:合作性问题:潜在并发症(PC):×××如:PC出血性休克。
下列
护理诊断
属于医护合作性
问题
的是
答:
【答案】:E 合作性
问题
,护士应将监测病情作为
护理
的重点,及时发现病情变化,并与医生合作共同处理。合作性问题以“潜在并发症:……”方式表述。
护理诊断
名称有多少个,分别是哪些?
答:
NANDA确定的128个
护理诊断
NANDA通过的以人类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类方法。现将人类反应型态分类方法的128个护理诊断分列如下:一、交换(Exchanging)营养失调:高于机体需要量(Altered Nutrition:More Than Body Requirements) 营养失调:低于机体需要量(Altered Nutrition: less Than Body ...
如何排列
护理诊断
的顺序
答:
如何排列
护理诊断
的顺序如下:1、优先解决直接危及生命的
问题
。2、按照马斯洛层次需要细论,优先解决低层次再解决高层次需要。3、在不违背原则的基础上可优先解决患者主观上认为重要的问题。4、优先解决现存的问题但不忽视潜在的、有危险的问题。5、“心排血量不足”“气体交换受损”等常被列为首优问题...
护理诊断
的书写公式为
答:
公式:
护理诊断
包括三个部分,称为PES公式。(1)健康
问题
(Problem),是护理诊断的名称,是对个体健康现有的或潜在状况的描述。这些问题均反映了健康状况的变化,但并不说明变化的程度。(2)原因或有关因素(Etiology) ,即相关健康问题或与此相关的因素,或危险因素。原因常指引起该问题的直接因素。有...
护士应列出哪些
护理诊断
及相应的预期目标
答:
护理计划(Nursing care Plan)是向护理人员转达护理对象的特定
问题
,并对如何解决存在的问题作出决策,其中列举的护理措施作为护理活动的指引及评价依据。一般分为3个步骤: 1、陈述
护理诊断
:将所列出的护理诊断(或问题)按其重要性和紧迫性排出主次。一般的原则是先现存的后潜在的,先急后缓,这样护理人员就可根据轻、...
两部分
护理诊断
陈述常用于___护理诊断和___护理诊断。
答:
两部分
护理诊断
陈述常用于有危险的护理诊断和可能的护理诊断。护理诊断的定义:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康
问题
以及生命过程的反应的一种临床判断,是护士未达到预期结果选择护理措施的基础。这些结果应由护士负责的。护理诊断的标准:是做出该诊断的临床判断标准。这些判断标准是一个...
护理诊断
的三要素是指
答:
3.诊断依据即出现在护理对象身上的症状、体征,以及相关的检查结果。分为主要依据和次要依据。主要依据是指证实
护理诊断
成立的症状和体征,次要依据是可能出现的症状和体征。(二)护理诊断陈述
护理 诊断
可以按照PSE公式陈述。P(Problem)即
护理问题
,是对护理对象健康状况简洁清楚的描述,E(Etiology)即原因...
护理诊断和护理
目标的主体是谁
答:
1、
护理诊断
是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康
问题
以及生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些结果是应由护士负责的,所以护理诊断的主体为护士。
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