子宫颈抹片&疫苗

如题所述

第1个回答  2022-10-18
子宫颈抹片&疫苗 根据国民健康局的统计数据显示,子宫颈癌为国内女性的好发癌症之一,每年约有2,000人被诊断罹患子宫颈癌,更有大约800人死于子宫颈癌,显示出定期作子宫颈抹片与接种疫苗相当重要。对于刚生宝宝的新手妈咪而言,在照护小宝贝之余,也要注意自己的健康,才能长久地陪伴宝贝,继续人生精彩的旅程。 子宫颈癌发生的原因

许多女性在发生性行为之后可能会感染到人类乳突病毒(HPV),而这种病毒便是日后引发子宫颈癌的元凶。并不是所有感染此种病毒的人都会罹患子宫颈癌,大部分的人在感染之后,会随着代谢而将病毒排出体外;不过抵抗力比较差的人,就可能呈现持续感染的状态,病毒潜伏在身体若干年后,逐渐引起细胞的恶性转变,继而由癌前病变进展为癌症。

疫苗接种的年龄&是否可与抹片同时进行

国泰综合医院妇产科蔡明松主任表示,接受子宫颈抹片检查与接种疫苗,其实可以同时进行,并不会有所冲突。近年来的研究报告显示,人类乳突病毒与子宫颈癌的形成,两者之间的关联性高达9成5。不过台湾目前接种子宫颈癌疫苗的女性,相对上比例却很低,这是比较可惜之处,防护力应尽量由年轻时开始养成,最好是10~25岁时就接种子宫颈癌疫苗,效果会最佳;倘若已经错过这个年龄范围,却尚未接种疫苗者,在45岁以前也都可以接种子宫颈癌疫苗,仍能提供相当程度的防护力,降低子宫颈癌的发生率。

应定期接受子宫颈抹片筛检

至于子宫颈抹片的方面,究竟定期接受抹片检查有多重要呢?蔡明松主任指出,子宫颈癌以前是妇癌发生率的第一名,近年来死亡人数与发生率已逐年下降,这正是因为子宫颈抹片检查被普遍落实的缘故。接受子宫颈抹片检查,是唯一能早期发现细胞病变的方式,许多女性在零期前就已经被诊断出细胞病变,得以在成为癌症前先被控制住。研究显示,子宫颈抹片检查,可以降低60~90%子宫颈侵袭癌的发生率及死亡率。若是没有定期接受子宫颈抹片筛检,会失去发现子宫颈癌的先机,错失及早发现、及早治疗的机会。

子宫颈抹片&疫苗 子宫颈抹片检查的作法

目前有两种子宫颈抹片的方法,一种是传统式的抹片检查,由健保给付;另一种是自费的薄层抹片检查。传统的抹片检查,作法为拿抹片刷具在女性的子宫颈表面刷下一些细胞来检查。过程中不会感到疼痛、也很安全,检查亦相当快速;薄层抹片检查的采样方式与传统作法相同,不同处在于处理时,会将检体置于液态悬浮液中保存,然后透过自动化仪器去除杂质,制成薄层细胞抹片。这种处理过程会比传统方式多取5~10倍的细胞,判读效果较准确。蔡明松主任建议,当传统的检查方式不确定细胞是否有问题时,可再采用薄层抹片的方式来作进一步确认。

即使有使用保险套,也要接受抹片检查

有些人会感到疑惑,既然人类乳突病毒系借由性行为来传播与感染,那么性行为皆使用保险套的话,也还是一定要接受抹片检查吗?这个答案是肯定的,因为保险套并非100%保险,仍有可能感染到人类乳突病毒。接受抹片的频率建议为一年一次。虽然目前健保给付30岁以上、有性行为者才要作抹片检查,不过其实经济状况许可的话,只要曾有过性行为,就建议最好每年都要接受抹片检查。

抹片检查前几天的注意事项

检查时机为月经全部排完后的大约3~4天,如果已停经者则无限制。检查前3天应避免性行为,亦须避免使用 *** 塞剂或 *** 灌洗液。检查当天应尽量穿着裙装会比较方便;在检查后约1、2天内,若有少量 *** 出血,也属于正常的情形。

子宫颈抹片&疫苗 产后可把握检查与接种的时机

以公共卫生的角度来说,刚生产完的产妇,建议可以掌握产后42天回诊的时机同步进行子宫颈抹片检查、并与医师讨论是否接种子宫颈癌疫苗,以达到双重防护的效用。新手妈妈在照护宝贝之余,也应重视自己本身的健康。

目前市面上的子宫颈癌疫苗比较

二价疫苗

四价疫苗

佐剂

ASO4专利佐剂系统用来提高效价。

含铝佐剂。

接种方式

肌肉注射。

肌肉注射。

用法

先接种完第一剂,1个月后接种第二剂,第一剂接种完6个月后接种第三剂(共三剂)。

先接种完第一剂,2个月后接种第二剂,第一剂接种完6个月后接种第三剂(共三剂)。

最佳施打对象

10~25岁女性。

9~26岁女性与16~26岁男性。

效果

对HPV16型、18型所造成的子宫颈癌有预防的效果;另外对于HPV31型、45型也拥有交叉保护的作用,整体预防14型癌症效果达九成三。

对HPV16型、18型所造成的子宫颈癌有预防的效果;另对HPV6型、11型所引起的尖性湿疣(俗称菜花)也有预防的作用。

保护力

至少9.4年

至少5年

世界卫生组织于民国98年所发表的声明指出,目前不建议两家疫苗交互或重复施打。此外,接种疫苗之后仍不宜有多位 *** ,并且必须定期接受子宫颈抹片检查。

蔡明松 学历:私立中国医药大学医学士、美国明尼苏达州Mayo Clinic研究员 现任:国泰综合医院妇产科主任、台湾周产期医学会理事长、国泰综合医院产前遗传诊断中心主任、辅仁大学医学系专任副教授、台北医学大学兼任副教授

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