第1个回答 2020-12-25
选购约束带时需要根据患者的病情确定选购什么样的约束带。
1、选购约束带如果躁动精神病人，我们根据病人特质，需要选购患者无法自解、结实、局部皮肤接触有棉垫的约束带。因为在患者躁动情况下皮肤部位会发生摩擦，所以有棉垫可以保护皮肤，选购无法自解是因为精神病人如果一旦自解，约束带可能变成患者自伤或伤害他人的工具。选购结实耐用的是因为患者在患病期间力气会很大，结实避免挣断，也避免用牙齿咬坏。
2、如果是昏迷患者预防抓伤拔管，我们可以手套式约束带，仅仅预防手部抓握拔管即可，上肢可以给予自由活动范围。当然皮肤接触部位也需要有棉垫。
选购合适的约束带，平时护理也要注意。
1、约束前告知病人家属，签订知情同意书，家属也可以对患者多关注，有问题可以及时告知医生和护士。
2、约束时注意松紧适宜，以伸入一指为宜。
3、在约束期间要定期观察，受约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等，必要时进行局部按摩，促进血液循环。
4、约束期间要定时记录，约束原因、时间等。
附操作方法：
第2个回答 2020-12-23
1、约束与非约束病人不能同放在一室(无条件的情况下,必须 要在工作人员的视线内) 。被约束的患者要安置在一级病室内,清除 房内危险物品和一切可搬运物品, 以防患者自行解除约束后出现过激 行为。
2、 正确使用约束带是防止病人发生意外,确保病人生命安全而 采取的必要手段, 不论病人是否接受约束, 使用前都应耐心向病人解 释清楚。
3、约束前尽可能脱去病人的外衣,尽可能劝说解清大小便。
4、 约束位置应舒适,将患者肢体处于功能位, (禁止将病人上肢 翻至头部方向) 。
5.约束只能作为保护病人安全、保证治疗的方法,不可作为惩 罚病人的手段。
6、保护性约束属于制动措施,故使用时间不易过长,病情稳定 或治疗结束应后应及时解除约束, 需较长时间约束者应每隔 15-30分
钟观察约束部位的末梢循环情况以及约束带的松紧程度, 定时更换约 束肢体呈每 2小时活动肢体或放松一次, 发现异常及时处理, 必要时 进行局部按摩,促进血液循环。
7、实施约束时,约束带松紧适宜,以能伸进一、二手指为原则。
8、约束带固定于床上的结头要隐蔽,以病人看不到、摸不到为 宜。
9、肩部保护时腋下要填棉垫,必须打固定节,勿使其松动以免 臂丛神经损伤。
10、随时关心病人冷暖,做好基础护理,如洗漱、料理卫生,及 时清理脏、湿的被褥及床单,保持病人床单位的清洁干燥、舒适、防 止压疮发生。
11、对兴奋、躁动不安者,定时喂水喂饭,保证机体需要量,对 拒食拒水者要采取措施给予鼻饲或补充体液。
12、 准确记录并交接班, 包括约束的原因、 时间、 约束带的数目, 约束部位、约束部位皮肤状况,解除约束时间等。约束带必须班班交 清,对约束病人进行床头交接班,清点约束带,仔细观察约束带松紧 度、 病人皮肤情况及基础护理等情况, 发现约束带数目不对及时查找, 交接清后交班者方能离岗。
13、约束带定期清洗消毒,保持清洁。
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4、 约束位置应舒适,将患者肢体处于功能位, (禁止将病人上肢 翻至头部方向) 。
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钟观察约束部位的末梢循环情况以及约束带的松紧程度, 定时更换约 束肢体呈每 2小时活动肢体或放松一次, 发现异常及时处理, 必要时 进行局部按摩,促进血液循环。
7、实施约束时,约束带松紧适宜,以能伸进一、二手指为原则。
8、约束带固定于床上的结头要隐蔽,以病人看不到、摸不到为 宜。
9、肩部保护时腋下要填棉垫,必须打固定节,勿使其松动以免 臂丛神经损伤。
10、随时关心病人冷暖,做好基础护理,如洗漱、料理卫生,及 时清理脏、湿的被褥及床单,保持病人床单位的清洁干燥、舒适、防 止压疮发生。
11、对兴奋、躁动不安者,定时喂水喂饭,保证机体需要量,对 拒食拒水者要采取措施给予鼻饲或补充体液。
12、 准确记录并交接班, 包括约束的原因、 时间、 约束带的数目, 约束部位、约束部位皮肤状况,解除约束时间等。约束带必须班班交 清,对约束病人进行床头交接班,清点约束带,仔细观察约束带松紧 度、 病人皮肤情况及基础护理等情况, 发现约束带数目不对及时查找, 交接清后交班者方能离岗。
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第3个回答 2020-12-23
预防及处理：
1.使用约束带前，对患者及家属进行耐心解释并填写“约束带使用同意书”，在可用可不用情况下，尽量不用。
2.保护具只能短期使用，使用时肢体处于功能位置，并协助病人翻身，保证病人安全、舒适。
3.使用约束带时，固定须松紧适宜，其松紧度以能伸入1～2手指为宜。
4.应每2小时观察一次受约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等，必要时进行局部按摩，促进血液循环。
5.记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、相应的护理措施、解除约束的时间。
1.使用约束带前，对患者及家属进行耐心解释并填写“约束带使用同意书”，在可用可不用情况下，尽量不用。
2.保护具只能短期使用，使用时肢体处于功能位置，并协助病人翻身，保证病人安全、舒适。
3.使用约束带时，固定须松紧适宜，其松紧度以能伸入1～2手指为宜。
4.应每2小时观察一次受约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等，必要时进行局部按摩，促进血液循环。
5.记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、相应的护理措施、解除约束的时间。
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