天花并发症主要影响于病情严重的患者，其并发症主要包括继发性细菌感染。常见的细菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和肺炎球菌等，引发一系列的感染病症。
这些并发症可能涉及多个部位，例如皮肤下的蜂窝织炎和软组织脓肿，眼部的结膜炎和角膜溃疡，甚至发展为全眼球炎。耳部也可能受到影响，如中耳炎，喉部和呼吸道也可能出现炎症，如喉炎和支气管肺炎。更严重的是，胸膜炎也可能作为并发症出现。
值得注意的是，天花并发症中，脑脊髓炎、肾炎、睾丸炎和流产等内部器官炎症在极少数情况下可能发生，而长期卧床的患者还可能面临褥疮的风险。
对于天花患者，尤其是面部的凹陷瘢痕，即“麻面”，是其典型后遗症，这不仅会对患者的外貌造成显著影响，还可能导致严重的心理困扰，甚至造成毁容。角膜溃疡和全眼球炎等眼部并发症则可能进一步威胁视力，严重时会导致失明，对患者的生活质量构成重大威胁。
天花（Smallpox）是由天花病毒引起的一种烈性传染病，也是到目前为止，在世界范围被人类消灭的第一个传染病。天花是感染痘病毒引起的，无药可治，患者在痊愈后脸上会留有麻子，“天花”由此得名。天花病毒外观呈砖形，约200纳米×300纳米，抵抗力较强，能对抗干燥和低温，在痂皮、尘土和被服上，可生存数月至一年半之久。