周逊 肾内科主任医师
要保证一个人营养的全面，除了一日三餐外，水果也是必不可少的食物。适量吃些水果，除了可以享受它绝佳的口感外，还能为咱们人体提供每天所需营养成分。同样，如肾病患者长期不吃或不敢吃水果，必然会对身体产生不利影响，甚至造成不良后果。
咱们肾病朋友吃水果确实也有讲究：不吃水果可导致营养成分的缺乏；吃得不对又可能伤肾伤身体。那么，肾病患者到底应该吃什么水果最好，既保肾又不伤身？
1.伴有水肿的肾病患者吃什么水果最好?
伴有轻度水肿的肾病患者，吃水果没有特殊限制，各种水果都可以吃一点；伴有重度水肿且尿量减少的肾病患者，选择水果应注意含水量太多的水果不能多吃，如广柑、西瓜、雪梨、椰子、哈密瓜、菠萝、葡萄及葡萄柚等，应该吃一些含水量少的水果，如香蕉、波罗蜜、青枣及榴莲等，同时注意钾的问题。
2.伴有高血压的肾病患者吃什么水果最好?
苹果、火龙果、香蕉、山楂、菠萝、枣子及柿子等水果，非常适合伴有高血压的肾病患者食用，因为它们都有一定的扩张血管、辅助降低血压及降低胆固醇的功效，所以也有辅助降血压之奇效，有的还有预防动脉硬化的功能。
3.正在服用激素的肾病患者吃什么水果最好?
正在服用激素的肾病患者往往有一个特点，即容易出现低钾血症。因此，这类肾病患者应多吃些含钾高的水果，如冬枣、香蕉、橘子、菠萝蜜、红果、樱桃、石榴、龙眼、柠檬及杏等以补充钾元素。
4.血肌酐升高或有高钾风险患者(肾衰)吃什么水果最好?
血肌酐升高或有高钾风险主要见于急性肾损伤与慢性肾衰竭或尿毒症患者，这类肾病患者由于排钾功能障碍，因而特别容易出现高钾血症。平时应避免或减少食用含钾高的水果，而应该适量食用一些含钾较低的水果，如苹果、雪梨、木瓜、人参果及黄瓜等，也只能适量食用。
5.肾病患者伴有发热或呼吸道感染吃什么水果最好?
伴有发热的肾病患者或合并有呼吸道感染患者，应多吃具有生津止渴、解热散毒、化痰止咳功效且含水量多的水果，比如梨、柑桔、枇杷、橙子、柚子、罗汉果、西瓜、椰子及哈密瓜等水果，则更有益处。
6.燥热体质吃什么水果最好?
有的肾病患者属于燥热体质（尤其见于长期服用较大剂量激素的患者），平时应适量食用些偏凉性水果，如香蕉、黄瓜、香瓜、西瓜、梨、奇异果、柿子、荸荠、甜瓜、火龙果及柚子等，但也不能吃得太多。
7.寒湿体质吃什么水果最好?
8.伴有血糖升高或糖尿病肾病患者吃什么水果最好?
肾病患者伴有血糖升高或糖尿病肾病患者在血糖控制比较好的前提下，仍然可适量进食一些水果。一般来说，水果的碳水化合物含量约为6%～20%，这部分患者应选择糖含量相对较低或升高血糖速度较慢的水果。如猕猴桃、梨、苹果及橘子等含糖量相对比较低，伴有血糖升高或糖尿病肾病患者可以适量食用；如香蕉、葡萄、红枣、甜橘、荔枝及菠萝等含糖量相对较高，伴有血糖升高或糖尿病肾病患者最好别吃。
朋友们，为了既保肾又不伤身体，咱们肾病患者选择水果一定不能太随意！
文章来源于《肾为先》微信公众号