房间隔缺损:
1.心电图:电轴右偏,右心室肥大,右侧心前区可有不完全右束支传导阻滞,P-R间期可延长,少数可有P波高尖。如果电轴左偏,提示原发孔型房间隔缺损。
2.X线检查:右心房、右心室、肺动脉均可扩大,肺门血管影增粗,搏动强烈。
室间隔缺损:
1.心电图:小型室间隔缺损心电图属正常范围或出现左室肥大,而大型缺损多出现左、 右室肥大。
2.X线检查:大型室间隔缺损,心影呈中度或中度以上增大,肺动脉段明显突出,肺血管影增粗,搏动强烈,左、右心室增大,左心房也大,主动脉影正常或较小,肺动脉高压者以右心室增大为主。
动脉导管未闭:
1.心电图:分流量大者可有不同程度的左心室肥大,左心房肥大,显著肺动脉高压者, 左、右心室肥厚,严重者甚至仅见右心室肥厚。
2.X线检查:动脉导管细者心血管影可正常。分流量大者示心胸比例增大,左心室增大,心尖向下扩张,左心房亦轻度增大,肺血增多,肺动脉段突出,肺门血管影增粗。梗阻性肺动脉高压时,肺门处肺动脉总干及其分支扩张,而远端肺野肺小动脉狭小,主动脉弓影正常或突出。
法洛四联症:
1.心电图检查:电轴右偏,右心室肥大,狭窄严重者往往出现S-T段和T波异常,亦可见右心房肥大。
2.X线胸片:心脏大小正常或稍增大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,构成“靴形”心脏,肺门血管影缩小,两侧肺野透亮度增加。侧支循环丰富者两肺肺野呈现网状血管影。
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