新农合转院报销比例

如题所述

第1个回答  2024-06-26
1. 新型农村合作医疗(新农合)转院报销比例如下:在镇级医院住院治疗,起付线为100元/人次,报销比例为合规费用的100%。
2. 在市内县级定点二级医院住院治疗,起付线为600元/人次,报销比例为80%。
3. 在市内市级定点二级医院住院治疗,起付线为1000元/人次,报销比例为70%。
4. 在市内市级三级定点医院住院治疗,起付线为1800元/人次,报销比例为60%。
5. 在省级三级定点医院住院治疗,起付线为3000元/人次,报销比例为55%。
6. 在省级二级定点医院住院治疗,起付线为2000元/人次,报销比例为65%。
7. 在市内定点民营医院,报销比例比照市级二级定点医院报销比例下降5个百分点;在市内未定点医院,报销比例比照市级定点医院报销比例下降10个百分点,起付线不变。
扩展资料:
1. 新农合保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。
2. 新农合的保障范围应与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合提供基本医疗保障后,大病保险主要针对参保(合)人患大病发生的高额医疗费用,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
3. 高额医疗费用的判定标准为个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入。具体金额由地方政府确定。
4. 合规医疗费用指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。
5. 新农合的保障水平以避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%。按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的提高,逐步提高大病报销比例,最大限度地减轻个人医疗费用负担。
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