不明手掌发麻刺痛 小心多发性硬化症

如题所述

第1个回答  2022-11-18

如果发现有不明的手掌发麻刺痛,甚至蔓延到上背部和后颈部有酸痛僵硬的情况,千万不要疏忽,误以为是打电脑太久发生的职业病,或误以为是按滑鼠受伤导致腕隧道症候群,因为有可能是多发性硬化症发作。

不明原因发生手麻疼痛肩颈疼痛要小心可能是多发性硬化症发作。

一名20岁的女大学生,前阵子突然感到右手掌发麻,当下以为是使用电脑滑鼠太久,引发腕隧道症候群,休息几天就会好。然而情况越来越不妙,非但静养无效,麻木刺痛及僵硬的部位更蔓延多处,便急赴医院就诊。经过中国医药大学附设医院层层筛检,终于找到病因,原来是偏好攻击年轻女性的多发性硬化症。神经部主治医师蔡宗璋说,这种自体免疫疾病无法根治,但是及早以药物和复健控制,可以稳住事态不让扩大。

蔡宗璋指出,多发性硬化症就是自身的免疫系统攻击神经系统,导致神经系统病变。好发年龄为20到40岁,女性罹患率是男性的2到3倍。由于初始症状常让人以为是劳累或感冒,对生活机能没有严重影响,有时症状也的确会减轻甚至消失,再加上病患多处身强体健阶段,以至于鲜少在第一时间就医,或是在第一时间就获得诊断。

以这名学生为例,刚开始是单手掌麻,两天后变成双手发麻且刺痛,上背部和后颈部也感到酸痛僵硬,几天后连左腹也明显不适。针对其症状分布判断,腕隧道症候群属周边神经病变,她的情况应归于中枢神经的颈脊髓病变,显然不是滑鼠惹的祸。由此出发一关一关排除,直到她确诊为多发性硬化症,而非弥漫性脑脊髓炎为止,其间历经神经传导检查、诱发电位诊断、抽血、验尿、X光、核磁共振造影、脑脊髓液抽取化验等。

蔡宗璋表示,这一位学生是早期就获得诊断的幸运案例,大部分的多发性硬化症患者,都是到了事态严重的阶段,包括视神经病变导致视觉受损,或是脊髓病变造成肢体无力,平衡、排尿、排便功能出现障碍等,才在就医后发现真相。目前的治疗以抑制中枢神经发炎、延缓中枢神经退化为主。