第3个回答 2011-06-21
项目 操作要求 达标
目的 对危重患者实施持续不间断的监测，以便及时发现病情变化，及时处理 能正确说出使用心电图机的目的
使用对象 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。 能正确说出使用对象
仪表 仪表端庄整洁，洗手，戴口罩 仪表符合要求
操 作 步 骤 接到收病号通知，行心电监护，洗手 正确洗手或手消毒
准备用物 监护仪一台，电源线，导联线，血压袖带，电极片3个，纱布2块 用物准备准确无缺失
携用物至床旁，打开电源，进入监护界面 操作正确
监护仪进行初步设置 菜单→个人设定 1、心律不齐：各项报警设为开
2、生命体征报警：设各参数的上下限 能正确熟练设置各参数的报警限
连接各部件及导线 连接好导线，接电极片；连接好袖带；检查SPO2指套的红灯亮；调整各导线，保留适当长度，挂于监护仪旁的固定架上 各部件性能良好，导线长度适宜
患者入室
解释 XX你好，由于病情需要给你行心电监测，请您配合一下好吗？请您把上衣脱下来，以防监护受干扰。 正确解释患者能顺利配合
放置电极片 纱布清洁皮肤，放置电极片，
位置：红―右锁骨中点下第二肋间，
黄―左锁骨中点下第二肋间，
绿―左锁骨中线第五肋间 充分暴露安置电极的部位并保护患者隐私，清洁皮肤
戴SPO2指套 将SPO2指套安放在末梢循环好、指甲正常的手指 末梢循环好，没有灰指甲，没有染指甲油
量血压 血压袖带系于肘窝上2-3cm处，松紧以伸入1指为宜，避开输液和放置SPO2指套侧的上臂，按“无创血压”键测血压 袖带位置正确，松紧度适宜
观察 观察各监测数据及波形，根据病情调报警限和血压测量方式 波形清楚，正确调整报警限
输入患者信息 病人信息栏输入患者姓名，性别，住院号 病人信息正确
整理床单位 协助盖好被子,摆舒适体位，放好呼叫器 体位舒适，床单位整洁
交代注意事项 叔叔，您配合得很好，谢谢您的合作，呼叫器放您枕边了，有事请呼叫我，我也会随时巡视病房的。 交代清楚，谢谢患者的配合
整理用物 洗手，整理用物 ，垃圾分类 正确洗手，垃圾分类正确
做记录 洗手， 做记录 记录正确及时
注意事项 1、 连电极前皮肤清洁彻底
2、 确保戴SPO2指套的手指没有灰指甲和涂指甲油，要4小时更换手指，水肿者2小时更换
3、 血压袖带系于肘窝上2-3cm处，松紧以伸入1指为宜，避开输液和放置SPO2指套侧的上臂，根据病情设定测量血压的时间
4、 各导线留出适当长度，确保患者翻身时不受牵拉 能正确说出各注意事项