临床上，原发性肝癌肺转移有咳嗽，咯血，胸膜转移可引起胸痛和血性胸水等症状。
肝癌专家称，原发性肝癌转移至肺可引起咳嗽，咯血;胸膜转移可引起胸痛和血性胸水;癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞，可突然发生严重呼吸困难和胸痛;继发性肝癌患者临床常表现出原发性癌肿和转移性肝癌两方面症状。
此外，原发性肝癌转移可有钙化，主要见于骨肉瘤、软骨肉瘤、甲状腺癌、结肠癌及乳腺癌等的转移。肺内单发性转移癌最常见的有直肠癌、结肠癌、肾癌、骨肉瘤、黑色素瘤等。如果排除其他癌肿如(胃癌、乳腺癌等)引起转移，同时肺内有转移灶加上右膈抬高，可认为肝癌肺转移的特殊征象。
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