当时人身意外险一般可以按以下几点赔付:
1.报告:被保险人/受益人在人身意外险范围内发生保险事故后,需要及时通知保险公司报告;
2.准备材料:根据保险公司的要求,准备理赔报销所需的材料,如意外医疗费用报销一般需要准备医疗费用清单和发票、住院总结、医疗保险结算表、意外事故说明书等医疗相关材料;意外死亡索赔一般需要准备死亡证明、火化证明、注销证明,但是,有些保险公司只需要其中两个;一般来说,残疾鉴定表格需要准备好意外残疾理赔;
3.提交材料:被保险人出院后,向保险公司提交报销材料。如果是死亡或残疾索赔,可以在准备索赔材料后提交;
4.调查:如果案件异常,如被保险人刚投保,事故金额巨大,保险公司一般需要调查;
5.审核:保险公司审核员将审核被保险人/受益人提交的材料,并确定索赔计划。例如,意外医疗费用的报销一般在扣除其他医疗保障报销的金额和免赔额后,按照保险合同约定的比例报销剩余医疗费用。如果是残疾理赔,一般是根据残疾等级对应的比例*理赔基本保额;死亡理赔一般是直接理赔基本保额;
6.报告结果:保险公司审核员会报告审核结果,并由专人签字批准;
7.理赔:保险公司通知被保险人/受益人领取保险金;
8.结案:理赔完成后,保险公司将结案。
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