肺部感染和气管镜问题咨询

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者女，38岁，平素体健。今年4月24号晚寒战高烧（39.5度），拍胸片显示右肺中叶纹理增重紊乱，斑片影不明显（当时没发现右肺尖锁骨重叠处有高密度影，第二次发病才发现），白细胞14000.，当时诊断右肺中叶肺炎，经输液头孢呋辛抗炎治疗，三天后退热，口服头孢一周，但出现吸气时胸疼。5月5号又出现发热，伴轻微咳嗽吸气胸疼，少痰。7号拍CT显示右肺上叶不规则团块，其间可见点状钙化，中叶显示斑片结节影，余（—）白细胞10100诊断中叶肺炎，上叶团块结核待排除。后去区结核防治所查痰两次为阴性，PPD12x15mm.头孢呋辛输液两周，退热，胸疼症状消失，有轻微咳嗽。白细胞三次检测5000到7000。5月21日CT复查显示中叶及上叶影像无明显变化。上叶团块，结核灶不能排除，建议穿刺活检曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：想进一步确诊，我们应该怎么进行下一步检查，区医院建议气管镜，是否有必要。我们想去您那做无痛气管镜，需要住院吗，一般住几天？

Answer 1

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Answer 2

肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症。其症状：发热，呼吸急促，持久干咳，可能有单边胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有小量痰或大量痰，可能含有血丝。 幼儿患上肺炎，症状常不明显，可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。

肺炎是一种多发而严重的感染性疾病，如果延误病情，可能引发肺炎合并心力衰竭、肺炎合并脑炎等，甚至造成肺脓肿或死亡。如今抗生素治疗肺炎逐渐困难，抗生素加速耐药细菌的蔓延，例如病毒引起的非典型肺炎，证实抗生素是无效的。

何氏宣肺方依据肺炎病理对症下药，精选苗岭野生珍贵药材，经严格配方，有疏风宣肺、化瘀逐痰、理气平喘之效，疗效非凡，治疗肺炎效果显著，全面呵护肺部健康。

1、抗病原菌治疗，又称“治本”，这是最重要的，特别要注意的是正确合理使用抗生素。

2、全身支持疗法：包括充足的热量、营养、蛋白的摄入，维持体内水电解质的平衡。

3、治疗原发疾病及提高免疫力：如糖尿病、肿瘤所致的阻塞性肺炎，应积极控制原发病。

4、如果导致肺炎的病原体是从原发灶经血流循环入侵至肺引起的，应及时消除及治疗原发病灶。

5、如肺炎有合并症时，如休克、脓胸时，应预积极治疗。