血随大便夹杂而下，或从肛门而出，或下纯血。便血有两种形式，一种是大便中混有鲜红色或暗红色血液；另一种是血液经过消化液的作用变成咖啡色或黑色与大便混合在一起，此种大便叫黑便，也叫柏油样大便。
许多胃肠出血的病人，不知道黑便是胃肠出血的征象，虽然黑便多日，仍旧照常上班丁作，直到有一天突然晕倒在地，送到医院检查，才发现已有严重贫血。所以，当发现大便是黑色时，不要视而不见，应立即到医院进行检查。
在胃肠道出血量很小时，肉眼往往看不出大便颜色的改变，这时需要做大便潜血试验来确定是否有胃肠道出血。食用过多的肉类、猪肝、动物血，某些中草药以及铁剂、铋剂等，都可导致大便呈暗褐色或黑色，服用酚酞类泻药，在排便后，大便在便池内有时呈鲜红色，但改素食或停用上述药物，大便即恢复正常。这种饮食或药物造成的大便颜色变化不属于便血。大便检查就可排除有否胃肠道出血的可能。
胃肠道的许多疾病都可以引起出血，如食管静脉曲张、胃炎、溃疡病、胆结石、肿瘤、溃疡性结肠炎等。此外，某些急性传染病、寄生虫病、血液病瓤血管的疾病等，也可导致胃肠道出血，如伤寒与副伤寒、败血症、白血病、过敏性紫癜、门静脉血栓形成等。
对于便血的调治应注意以下几点：
（1）保持心情抒情、勿心境不宽、郁怒动火、烦躁忧郁会使肠黏膜收缩、血行不畅。
（2）调理饮食，多食具有清肠热、滋润营养黏膜、通便止血作用的食品，如白萝卜、生梨汁、芹菜汁、藕汁、黄瓜、菠菜、茄子、苹果、香蕉、黑芝麻等食物。
（3）养成定时大便的习惯，大便以糊状为佳。
（4）忌食油腻、辛热、粗糙、多渣的食物，不吸烟，不喝酒或咖啡。
（5）少做或不做增加腹压的动作，如屏气、下蹲、久立、久坐、久行或劳累过度。
（6）减少性生活，性生活过频会使肠黏膜充血，加重出血。
（7）当血便量较大，颜色为鲜红或暗红色或便血伴剧烈腹痛、呕吐、头晕全身无力等症状应立即就医治疗，以免贻误病情。病人及其家属都应保持冷静，不要惊慌失措，要消除病人的恐惧心理，缓和激动情绪，在去医院的途中，必须使病人处于静卧的状态。
（8）可用药物治疗，如云南白药，每次0．3克，每日2～3次，温水吞服；脏连丸、每次9克，每日2次，温水吞服。
（9）做提肛运动，每日2～3回，每回30～50次。
（10）按揉腹部，如每日早晚两次按揉腹部，逆时针、顺时针各100次。
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