第1个回答 2024-07-14
1. 肝包虫病是由细粒棘球绦虫在人体内寄生引起的，这种绦虫通常以犬、狐或狼为终宿主，而羊、牛、马、猪和人则是其中间宿主。
2. 细粒棘球绦虫的成虫在犬的小肠内产卵，虫卵随粪便排出，污染水或食物后被人或其他中间宿主摄入。虫卵在胃或小肠内孵化，幼虫穿过肠道壁，进入门静脉系统，多数在肝脏停滞，少数迁移至其他器官。
3. 棘球蚴在肝脏或其他器官形成初期包虫囊肿，由内囊和外囊组成。内囊由角质膜和生发层构成，后者能够产生更多的囊肿结构。
4. 当感染的动物内脏被终宿主（如犬、狐或狼）食用时，寄生虫的生命周期得以完成。
5. 肝包虫病主要流行于我国的新疆、青海、宁夏、甘肃、内蒙古和西藏等畜牧区。该病分为细粒棘球蚴和滤泡棘球蚴两型，前者较为常见。
6. 感染途径通常涉及牲畜粪便中的涤虫卵在人体内孵化，幼虫穿入小肠壁，随后通过门静脉系统进入肝脏形成包囊。
7. 临床表现可能无症状，但随着病情发展，可能出现过敏反应、压迫症状或囊肿破裂等。
8. 影像学检查中，超声是首选方法，显示为圆形或类圆形的囊肿，边界清晰，囊内可能有子囊。CT扫描可见肝内低密度区，有分房结构或子囊，囊壁可能钙化。
9. 鉴别诊断需与肝囊肿和肝脓肿区分。