小黑是个热爱跑步的人，最近新买了一双球鞋、天天早上都要去跑步，但跑了一个月之后，他发现自己的脚趾甲出现黑青色，而且越来越深、越来越多，按下去还会痛，让他很担心到底要不要去看医生，还是自己拔掉就好。
每个人或多或少都会有脚趾甲瘀青的经验，可能不会特别痛，但就会犹豫要不要把趾甲拔掉、擦干底下的瘀血。虽然上网查询，大部分的人都会说「不要把趾甲拔掉，瘀青会自己好」，但看着变成黑色的趾甲、又长得特别慢，就会特别想把趾甲给清干净。
其实脚趾甲的瘀青，是甲床的血管破裂，但是瘀血被趾甲堵住出不去而造成的，不过如果流的血不多，身体可以自然吸收，所以一小点的瘀血很快就可以消除。不过对于比较大范围的瘀血来说，身体吸收的速度没这么快，也可能会因为甲床泡在瘀血里，趾甲生长速度更慢。
不过照理来说，只要趾甲持续生长，附着在趾甲跟甲床之间的瘀血也会被慢慢推出去，只是脚趾甲生长的速度，差不多是1公分10个月，所以如果整片底下都是瘀血，要完全消除，需要1年的时间，很多人无法等待，就会把趾甲拔掉，因为整片没有趾甲，生长的速度会比较快，也不会看到瘀血。
但自行把趾甲拔掉，可能会有感染的问题，因为原本底下就是受伤造成的瘀血，如果没有好好保护，或是清洁伤口，可能会又踢到、再度血管破裂，或是因为伤口不干净而引发感染、造成蜂窝性组织炎。
基本上， 如果瘀青的范围没有超过趾甲的一半，就不要自己拔掉， 一方面是因为瘀血还能被甲床所吸收，另一方面是底下含有瘀血的趾甲会慢慢被往前推，而且会因为瘀血堵住，缺乏供应的养分而自己慢慢脆化、变得容易断裂，等到带有瘀青的趾甲推离开甲根、再出脚趾外再剪掉也会比较轻松。
不过 当观察了几个月，趾甲底下的瘀青都没有往前移动，也没有慢慢变少的现象，表示那可能不是血块 ，而是其他疾病，像是霉菌感染如灰指甲、皮肤免疫疾病如干癣、肿瘤或是内分泌失调造成的黑色素沉积，建议赶紧求助皮肤科。
但 如果趾甲流出脓水、发出臭味，或是出现其他颜色、发痒等，就要马上就医 ，因为可能已经有细菌、霉菌等病原菌感染，可能会引发蜂窝性组织炎。另外， 当趾甲底下的瘀青超过一半，有可能甲床、甲根、甲沟都已经受伤，长出的趾甲也不会太健康 ，可以咨询一般外科医师是否要将趾甲整片拔掉，修复甲床等部位之后，再等趾甲长出来。
另外，虽然外力撞击会造成趾甲瘀青，像是被门夹到、跌倒等，但有些人会觉得自己是「莫名其妙」瘀青，事实上是鞋子不合脚。因为我们的脚虽然看起来一样大，却有一些脚型的差别，有些人可能其中一只脚的前头比较宽，穿一样大小的鞋子就可能压迫到脚趾头，久而久之就造成瘀血。
所以建议如果可以，尽可能选择五趾袜，并在购买鞋子的时候，确认自己走路时，5根脚趾头都可以舒展，才是保护脚趾不要瘀青的方式。