第1个回答 2013-09-05
青霉素过敏反应在临床上较为常见。有的青霉素过敏患者来不及抢救就死亡了，但大多数的青霉素过敏患者通过有效的救治都可以康复。医生在为患者做青霉素皮试前必须做好相应的抢救准备，准备好常规的抢救药品和设备。如使用青霉素的患者出现了轻度的过敏反应(如其皮肤上起了荨麻疹等)，可给其使用苯海拉明或扑尔敏等脱敏药。苯海拉明的用法是：每次口服25毫克，一日服3次。扑尔敏的用法是：每次口服4毫克，一日服3次。若患者出现了严重的青霉素过敏症状，应马上按照以下步骤对其进行抢救：①立即给患者停药，让其平卧。②立即为其肌肉注射0.5～1毫克的盐酸肾上腺素。③在给患者注射盐酸肾上腺素后，若其症状未能缓解，可每隔20～30分钟再次为其皮下或静脉注射0.5毫克的盐酸肾上腺素，同时可为其静脉注射5毫克的地塞米松，或将200～300毫克的氢化可的松加入到5%～10%的葡萄糖溶液中为其静脉滴注。④可给患者肌肉注射有脱敏作用的药物，如盐酸异丙嗪，每次注射25～50毫克，或注射苯海拉明，每次注射40毫克。⑤可给患者吸氧，并为其做好保暖工作，同时还可针刺患者的人中、内关等穴位。⑥若经上述治疗后患者的病情仍不好转，可给患者静脉滴注250～500毫升的低分子右旋糖酐，滴注速度以每分钟15毫升为宜，每次使用量不可超过1500毫升。如患者的血压仍没有回升，可给其使用升压药，如多巴胺(每次静脉注射10～20毫克)、阿拉明(每次肌内注射10～20毫克)或去甲肾上腺素(每次静脉注射2毫克)等。⑦患者有呼吸抑制症状时可给其使用呼吸兴奋剂，如尼可刹米(每次肌肉注射250～500毫克)或山梗菜碱(每次肌肉注射3～10毫克)等。必要时应为患者实施人工呼吸或气管切开术。⑧患者出现肌肉张力降低时，可给其皮下注射0.5～1毫克的新斯的明。⑨医生在进行抢救的同时，应密切观察患者的意识状态及血压、体温、脉搏、呼吸、尿量等情况，然后根据其病情的变化采取相应的急救措施