心脏供血不足

如题所述

第1个回答  2016-02-28
心脏供血不足就是冠心病。以下是冠心病的症状、冠心病的确诊方法和治疗方法,希望对你有所帮助(资料来源:心脏病信息网)。

  冠心病的症状

  心前区疼痛是冠心病的典型症状,当可引起患者的重视.但少数患者不典型的冠心病症状,使到患者掉以轻心,也常使医生误诊,从而延误了冠心病的诊治.
  (1)有些冠心病者,无胸痛发作,仅表现为房颤、室早、房室传导阻滞等各种心律失常,或以气促、夜间阵发性呼吸困难等心衰表现为首发症状,临床称之为“心律失常和心力衰竭型冠心病”,是冠心病较少见的一种类型.
  (2)心绞痛部位发生在胸部以外,表现为头痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛,常需要与相应器官所引起的不适相鉴别.
  (3)少数冠心病人,尤其是急性心肌梗塞时,仅出现脑血管病的表现,如头晕、肢体瘫痪、突然意识丧失和抽搐等脑循环障碍,原因在于心肌梗塞时,心排血量下降以致脑供血减少,严重心律失亦常致脑供血减少.故老年人有脑血管表现时,应作心电图检查并短期内随访,以排除发生急性心肌梗塞的可能.
  (4)表现为上腹胀痛不适等胃肠道症状,特别是疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐、临床上易误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等.
  (5)若冠心病同时合并其它急性疾病,如糖尿病酮症酸中毒、急性感染、外科急症,即使发生急性心肌梗塞,症状亦常被掩盖.故病人及家属应及时向医生反映所患冠心病的病情,给医生提供参考.
  (6)由于老年人常记忆减退,感觉迟钝,对症状又不善表达,易被家人及医生所忽视,所以,在给老年人做有关检查时,别忘记了做个常规心电图.一旦发现有心肌缺血的证据,即应对症治疗并进一步检查确诊。

  冠心病的确诊方法

  冠心病最准确的诊断的方法是冠状动脉造影检查。冠状动脉造影检查是诊断冠心病的一种有效方法。冠状动脉造影检查能较明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围。冠状动脉造影检查是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的论断方法,医学界号称其为“金标准”。冠状动脉造影检查有重要意义。

  冠心病的治疗方法

  冠心病的治疗以改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧,同时治疗和预防动脉粥样硬化的发展为原则。冠心病的治疗方法包括药物治疗、再灌注治疗和心脏移植手术。
  冠心病的治疗方法之一:药物治疗冠心病
  药物治疗是冠心病基础治疗方法,主要是根据病情,在医师的指导下单用或者联合应用药物进行治疗。药物治疗可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既治疗又预防的作用。
  1、治疗冠心病之心绞痛发作时的药物治疗
  心绞痛发作时可以服用硝酸甘油或心痛定,以迅速扩张冠脉,增加心肌血液供应,改善心肌缺血的现状,防止心肌因缺血发生坏死。硝酸甘油:硝酸甘油1片(每片0.3~0.5毫克)嚼碎后舌下含服,1至2分钟后心绞痛即可缓解,如5分钟后疼痛仍无缓解可再含服1片。心痛定:可治疗和预防心绞痛发作、抗心律失常作用。用法为每次1至2片,每日3次症状减轻后改为1片。
  2、治疗冠心病之缓解期药物治疗
  冠心病缓解期的治疗可以用下列药物治疗:
  ① 硝酸酯类和中药合剂等扩张冠脉;
  ② 应用钙离子拮抗剂、β—受体组织剂缓解冠脉痉挛、降低心肌耗氧量;
  ③ 应用ACEI类减低心脏后负荷。
  冠心病的治疗方法之二:再灌注治疗
  再灌注治疗方法是采取办法使闭塞的冠状动脉再通,恢复心肌灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,从而改善血液动力学,恢复心脏的血液供应。主要有三种方法。
  1、再灌注治疗冠心病之溶拴治疗
  是通过静脉滴注溶栓药物,使血栓溶解,达到梗死相关血管再通的目的。
  2、再灌注治疗冠心病之介入疗法
  介入治疗的基本原理是将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管内,在体外将球囊加压膨胀,撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复畅通。1-2处狭窄且放支架容易可选择介入治疗。
  3、再灌注治疗冠心病之冠状动脉搭桥手术(CABG)
  冠状动脉搭桥手术的主要原理是使用自身血管(乳内动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、大隐静脉)在主动脉和病变的冠状动脉建立旁路(“桥”)使主动脉内的血液跨过血管狭窄的部位直接灌注到狭窄远端,从而恢复心肌的血液供应。
  冠心病的治疗方法之三:心脏移植手术
  对于以下情况:冠心病发展至晚期,经药物治疗无效;外科手术或介入治疗无法矫治、修复、疏导;出现顽固的心力衰竭或心律失常反复发作,危及生命,估测1年内死亡风险极高,均应及早施行心脏移植手术。
  通过上述对冠心病的治疗方法的分析,相信你对冠心病的治疗方法已经有所了解。治疗冠心病,应针对病人的具体情况,选择不同的冠心病的治疗方法。
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