我老公(27岁)喝了点酒,骑车摔了一脚,送到医院时医生说:脑挫伤,蛛网膜下腔出血,颅骨骨折,挂瓶水就行了,后来又说:颅脑损伤,右颡顶叶脑挫伤,蛛网膜下腔出血,右枕骨骨折,右枕顶部软组织挫伤,入院时主要症状及体征:全身多处外伤2小时伴有头痛,查体:神志清,BP134\62MMHG P68BPM,头面部及四肢多处软组织擦伤,伴少量渗血,双侧瞳孔等大等圆,直径为0.3CM,对光反应存在,枕部头皮有肿胀.颈软,胸部无挤压痛,两肺呼吸音清, 心率68BPM,心律齐.腹平软.四肢有活动.双侧病理征阴性.主要化验结果:5.10血常规:WBC18.5*10*9/L N92.5% RBC3.12*10*12L HG98G/L PLT69*10*9/L 白蛋白:41.6G/L肾功能:BUN13.6MMOL/L SCR166.3UMOL/L K+3.9MMOL/L NA+168MMOL/L CL-117MMOI/L 5.11K+4.1MMOI/L NA+167MMOIL CI-116MMOI/L持殊检验及重要会诊注明日期:5.7头颅CT(182422):1左侧颞部广泛硬膜下血肿,脑肿胀,环池结构不清.2.右侧枕部颅骨骨折伴少量气颅,右颞部顶部脑挫伤,心电图:窦性心动过速,胸片:右下肺见小片淡薄影.
病程与治疗结果注明手术名称手术日期输血量抢救情况:患者入院后完善相关检查,给予多功能心电监护,吸氧,脱水降颅压,止血,抗感染,护胃,改善脑循环及支持对症治疗.患者于08.5.7 2:20左右出现烦躁不安,双侧瞳孔不等大,急复查头颅CT示:"1.左侧颞部广泛硬膜下血肿,脑肿胀.环池结构不清.2.右侧枕部颅骨骨折伴少量气颅,右颞部顶部脑挫伤.3.蛛网膜下腔出血,右枕顶部软组织肿胀",病人,阅CT后,予急诊行手术治疗(血肿清除加去骨瓣减压手术).术后回ICU,予多功能心电监护,呼吸机应用,脱水降颅压,止血,抗感染,护胃,改善脑循环及支持对症治疗.患者持续处开深昏迷中病情危重,无自主呼吸.医生告知家属病人脑死亡无可救治,怎么医治都是无用的,还不如带回家办理后事,要家属签字.出院时情况[症状及体征]患者持续处于深昏迷,无自主呼吸,气管插管呼吸机应用.查体:深昏迷.BP105/49MMHG P102BPM.双侧瞳孔散大,直径为0.6CM,对光反应消失.两肺呼吸音粗,可闻及湿性罗音及痰鸣音.心率102BPM,心律齐.腹平软.全身深浅 发射未引出.