直肠癌晚期扩散到肝脏怎么办

如题所述

第1个回答  2022-07-29

直肠癌晚期扩散到肝脏怎么办

  直肠癌晚期扩散到肝脏怎么办,现在在我们日常生活中,我们身边有越来越多的人会得癌症。直肠癌就是其中一种,直肠癌是一种涵盖人群非常广,但是治愈能力比较低的一种癌症,下面我们来一起看看直肠癌晚期扩散到肝脏怎么办?

  直肠癌晚期扩散到肝脏怎么办1

   直肠癌晚期扩散到肝脏怎么办?

  1、直肠癌晚期扩散肝转移的治疗有很多的方法,得了肝转移也应该是积极的去治疗,如果有条件的话,我们要去查这个肿瘤的基因,要到医院查这个,也许这个医院有这个条件,也许可能没有这个条件,如果没有的话,可以拿到有条件的医院去查这个基因,如果这个基因是野生性的话,那么,我们可以借助药物,如果是突变性的话,可以再选其他的一些化疗方案。

  2、患者有直肠癌并发转移至肝脏,所以可能后期出现腹痛以及厌油,恶性呕吐消化道出血以及进行性消瘦等症状。

  3、建议给患者饮食清淡高蛋白高营清淡容易消化的食物,其次保持愉快的心情,可以配以中医中药给于调理。

   直肠癌晚期症状有哪些?

  1、由于直肠癌晚期癌肿增大导致肠腔狭窄,出现肠梗阻现象,当肠腔完全阻塞后,则出现便秘、腹胀、腹痛等肠梗阻症状。

  2、直肠癌晚期癌肿进一步扩大时会侵犯周围组织器官,使患者排尿困难、尿频、尿痛等。直肠癌晚期侵及骶前神经丛,会出现骶尾和腰部疼痛症状直肠癌晚期转移至肝脏时,引起肝肿大,腹水黄疸,甚至恶液质等症状。

  3、肛门指检时可触及肿块,直肠癌晚期患者排便次数增多,排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。

  直肠癌晚期扩散到肝脏怎么办2

   直肠癌晚期怎么治疗

   (一)手术治疗

  分根治性和姑息性两种。

   1、根治性手术

  (1)经腹会阴联合切除(Miles手术) 适用于距肛缘不足7cm的`直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门)。此手术切除彻底,治愈率高。

  (2)经腹低位切除和腹膜外一期吻合术 也称直肠癌前侧切除术(Dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。

  (3)保留肛括约肌的直肠癌切除术 适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。

   2、姑息性手术

  如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(Hartma手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。

   (二)放射治疗

  放射治疗在直肠癌治疗中有着重要的地位。目前认为局部分期较晚的中低位直肠癌,术前同步放化疗后再手术比先手术再放疗的生存期更长。

   (三)化学治疗

  直肠癌术后病理分期为2期和3期的患者,建议术后化疗,总化疗时间为半年。

  直肠癌的症状

  1、早期直肠癌多数无症状。

  2、直肠癌生长

  到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。

  3、大便

  逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。

  4、肿瘤

  侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。

第2个回答  2024-06-19
如果肿瘤发生扩散,有可能是通过局部腔隙性扩散。当然还有一些肿瘤可以通过血液系统或者淋巴系统发生远处器官、脏器或者淋巴道的转移,形成远处扩散。无论是哪种情况,均提示疾病属于晚期转移,已经丧失手术治疗的机会,要以全身性治疗为主。
根据不同器官特异性肿瘤,可以采用免疫治疗、靶向治疗、化疗、放疗或者生物制剂疗法,能够有效使病变得以控制,使病人生存期有所延长,生活质量有所改善,这是晚期肿瘤治疗的目的。根据不同器官特异性肿瘤,选择侧重点也不同,比如对于发生扩散的晚期肺腺癌病人,要进行驱动基因检测,一旦发现驱动基因改变,要进行靶向治疗。靶向治疗相比传统的化疗有效率更高,副作用更小,当然针对乳腺癌、肠癌可能也有相应的靶向治疗,但是通常可能要结合化疗来进行肿瘤的控制。
所以对于肿瘤扩散,应根据不同的病变性质来决定治疗方案,即使已经发生了扩散,还是要根据不同情况选择不同的治疗策略,主要目的就是延长患者生存时间,提高患者生存质量。
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