《西药综》每日一练-2020天津医考执业药师
[327～329]
A.阿仑膦酸钠 B.去氨加压素
C.硫酸亚铁 D.阿莫西林
E.辛伐他汀
327.服药后应保持上身直立的药物是
328.饮茶可减少其吸收的药物是
329.与葡萄柚汁同服可能升高血药浓度的药物是
[330～332]
A.早晨 B.餐前
C.餐中 D.餐后
E.睡前
330.氨氯地平片用于非杓型高血压患者的适宜服用时间是
331.双氯芬酸片的适宜服用时间是
332.艾司唑仑片的适宜服用时间
[333～335]
A.葡萄柚汁 B.咖啡
C.食醋 D.高蛋白
E.高脂肪
333.服用左旋多巴不宜同食
334.服用环孢素不宜同食
335.服用磺胺甲恶唑不宜同食
[336-339]
A.酒 B.食盐
C.食醋 D.脂肪
E.蛋白质
336.服用氨基糖苷类药时应该禁用的是
337.服用维生素A、维生素D等应该食用的是
338.服用维生素B、维生素B、烟酸等应该禁用的是
339.氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等抗肿瘤治疗应该禁用的是
「参考答案及解析」
[327～329]【答案】ACE。解析：本题考查药物的服用。阿仑膦酸盐广泛用于骨质疏松，方法是空腹用200～250ml开水送服，并保持立/坐位30min。铁剂中的铁离子会和茶中的鞣酸结合产生沉淀。葡萄柚汁与钙通道阻滞剂(维拉帕米、地平类)、免疫抑制剂(环孢素)、他汀类降脂药、镇静催眠药(三唑仑、地西泮)同服会使生物利用度增加。
[330～332]【答案】EDE。解析：本题考查服药的适宜时间。钙通道阻滞剂于早上或晚上服药，对24小时平均血压的作用相同，但是晚上服药可更有效的降低夜间平均血压，进而有助于非构型血压向构型血压的转化。双氯芬酸典型的不良反应是胃肠道反应，为减少对胃肠的刺激宜餐后服。艾司唑仑片属于催眠药，宜睡前服。
[333～335]【答案】DAC。解析：本题考查服用药品的特殊提示。因高蛋白食物在肠内产生氨基酸，阻碍左旋多巴的吸收，使药效降低。葡萄柚汁抑制肝药酶CYP3A4的活性，如环孢素，易引起药物生物利用度增加;磺胺药在酸性条件下溶解度降低，可在尿道中形成磺胺结晶，刺激尿路，故不宜与食醋同食。
[336～339]【答案】CDAA。解析：服用维生素B、烟酸等饮酒的话，乙醇使药物吸收减少。癌症患者使用氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等化疗，饮酒可增加肝毒性、神经毒性。在服用维生素A、维生素D治疗缺乏维生素A或维生素D的患者时，如同时多吃一些花生、大豆、芝麻、葵花子等高脂肪食物，则会大大提高这些药物的血药浓度，增强药效，获得非常满意的效果。应用氨基糖苷类抗生素(链霉素、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、阿米卡星)时宜使尿液呈碱性，其目的有二：一是抗生素在碱性的环境下抗菌活性增加，二是此类抗生素对肾的毒性大，在碱性中可避免解离，宜多喝水并加快药的排泄。但食醋正与此相反，因此不宜同服。