孩子18岁,身体很好,但12月12日确诊肺炎,输液可乐必妥4天后,服用阿奇霉素3天,本该停药的,但

是孩子回学校了,他不知道,接着又服用了8天阿奇霉素,每天2片。后来有明显的吃饭的时候恶心感觉,才发现误服,现在停药一周了,还是饱食的时候,有点恶心感。胸片已经正常,但肝功检查结果如下:
谷丙转氨酶39.0(参考值9--72),谷草转氨酶25.0(参考值14--59),血淀粉酶119.0(参考值15--115),尿素氮9.7(参考值1.70--8.30),肌酐72.0(参考值40--103),胆红素都是正常中间值。
检查的前一天晚上和同学海底捞吃饭,凌晨1点又吃了不少鸭胗和松仁小肚。早晨没吃东西去医院,11:00采血。
是疾病引起的,药物引起的,还是饮食引起的,血淀粉酶和尿素氮偏高?
下一步如何检查和治疗?

第1个回答  2014-01-05
血淀粉酶增高的幅度不大,没有太大意义,尿素氮高和饮食有关系,一周或半个月再复查肝功及肾功,估计不会有太大问题。阿奇霉素也有胃肠道反应,所以呕心不一定就是肝功改变导致的。还可以做腹部彩超看是否有改变。追问

谢谢回复。我放心多了。他现在还咳嗽,不频繁,咳得很深,吃完饭就是一阵咳嗽和干呕,没吐。他说不清是恶心才咳嗽,还是咳得恶心。只有胃饱胀时才恶心,其他时候没有。
这里医生说可能胰腺或胃有问题,引起的恶心和血淀粉酶增高,所以才担心。孩子返校了,有期末考试,已经因肺炎缓考一门了,15号放假,还要不要把他从学校提前召回来一趟。
阿奇霉素的肠胃反应一般会持续多久?如果药物引起偏高,能自愈吗?还是会越来越严重?

追答

阿奇霉素引起的恶心停药后就会消失,咳嗽有痰也会有恶心,一般恶心不会引起咳嗽,所以还是消化系统有问题导致的,尤其是血淀粉酶增高要引起重视,还是抓紧检查并给以治疗为好。

追问

好,那还是早点做个B超检查一下吧。谢谢!

追答

不客气,祝孩子早日康复,满意请评价,谢谢。

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