病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者女，58岁，2003年发现糖尿病。无其他病史。2007年因胆囊炎住院发现肝内胆管细胞癌（肝左叶），行左半肝及胆囊切除，术后病检高分化腺癌。术后情况好（未行放化疗）。2009年开始出现间断发热（1次/2-3月），为寒战高热，抗生素用3-5天后好转。2011.08开始出现黄胆、瘙痒。后开始高热，39.5℃，用抗生素好转，停药后开始发热。2011.09.03行肝尾叶切除＋胆肠吻合。手术是您做的，说尾叶肝脓肿，胆总管壁厚0.5cm，考虑硬化性胆管炎可能。术前三天都在发热，体温最高39.5，术后一直高热，术后第二天出现胆汁从腹部伤口渗出。从伤口（剑突下）漏胆处插的一根管子行负压吸引，原来术中摆的两根管子没有东西，一周后他们就拔了。术后第四天用了泰能，第六天烧退了。术后伤口处插的管子引流量每日约200ml。（术后病检：肝尾叶脓肿，胆管中重度不典型增生，腺癌可能。）10.04出院回家，10.09开始发热，引流管由前一日200ml忽然变成25ml，再次入院治疗，更换引流管（仍然每日25ml）并使用药敏药（引流管内胆汁培养为克雷伯菌），2天后热退。腹部B超及CT均未见明显积液。腹部引流管造影提示吻合口漏（从引流管注入造影剂，部分进入肠道，部分弥散在引流管周围5*5cm大小），抗生素用了六天停用，2天后再次出现发热（引流管每日约10-15ml。）；再用抗生素6天（2天热退），停药2天又开始发热；再用抗生素6天（2天热退），停药2天又开始发热。10.29开始出现瘙痒，当时查肝功能不好120。碱性磷酸酶高。直胆稍高一点,12(9)。中性粒细胞81％，余正常。11.09到同济做B超，说肝内外胆管无扩张，周围未见明显积液。患者11.11日出现寒战、高热。伴恶心呕吐，呕吐物中混有鲜血，3小时后再吐为黑褐色内容物。11.12抽血总胆红素85，直胆75。ALT:190,AST:170,碱性磷酸酶486。中性粒细胞86％,WBC:9.86*10E9/L.患者再次入院给与头孢他定、护肝治疗后好转，20号复查血常规正常，肝功能：总胆红素21，直胆12，ALT:80,AST:70。15号做MRCP:肝内外胆管未见明显扩张。余未见明显异常。19号停用药物，患者现在仍皮肤瘙痒，无发热（抗生素用了2天就不发热了），饮食睡眠大小便尚可。很怕明后天又要发热了。病人每天都有洗澡。巩膜和皮肤稍黄，皮肤都抓烂或青紫了。曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：这一个半月以来，都处于发热（寒战、高热、恶心呕吐）---打针（抗生素用2天就不发热了，一般打6-9天停药）--停药2天再发热--再打针------不知何时是尽头。反复发热的原因到底是为什么？现在抗生素不敢停，也怕再打下去二重感染。抗生素到底要如何用，时间多长？如何预防二重感染？如果吻合口狭窄，但是MRCP:肝内外胆管未见明显扩张。是否不能做PTCD?11号查的肿瘤标记物：CA199:73,术前大于1000。发热与肿瘤进展可能相关吗？引流管近一周已经没有东西了，最近是否可以拔管了？