性别：女，年龄：57岁。
11月9日入厦门市第一医院
第一次手术
病理活体组织学诊断诊断报告单
大体所见：
(左乳)10.5*9.5*2CM带皮肤乳腺组织，附皮肤4.6*2CM,皮下见肿物1.8*1.5*1.2CM,切面灰白灰红，部分区域淡棕，颗粒感，周围乳腺组织灰白灰黄相间，质实。
病理诊断：
冰余：（左乳）乳腺浸润性导管癌及小叶癌，部分为导管原位癌，1级，大小约1.8*1.5*1.2CM,癌周乳腺呈现多发性不典型乳头状瘤，导管上皮高级别上皮内瘤变。
免疫组化：ER：++ PR：++ CERBB-2：2+ E-CAD：+ GCDFP-15：+ CK5/6：± KI67：40%+ P63：±
第二次手术
病理活体组织学诊断诊断报告单
大体所见：
（左乳癌）19*18*2CM左乳改良根治标本，附12.5*5.5CM带乳头梭形皮肤，紧邻乳头上缘外侧象限，可见一手术切口缝线结扎，长8CM，切口下见一空腔，乳腺切面灰黄，油腻，质软，腋窝大小10*8*1.5CM，其内见淋巴结。
另送肿物下胸肌及一组淋巴结。
病理诊断：
左乳改良根治标本：原手术切口周围见少许癌组织残余，周围乳腺组织慢性炎症，较多泡沫样组织细胞聚集，乳头、皮肤及基底切缘未见癌；
（肿物下胸肌）横纹肌、脂肪及脉管组织未见癌；
腋窝淋巴结未见癌转移（0/41个）。
大体所见：
（右乳肿块）乳腺组织9*9*3CM，表现附4*1CM皮肤，切面灰白灰黄，油腻，质软。
病理诊断：冰余：（右乳）乳腺腺病，混合型（盲管型、纤维硬化型）部分导管上皮轻度增生，部分导管上皮微灶性钙化，皮肤未见明显病变。
现左右乳已经完全切除。