第1个回答 推荐于2017-04-21
心阴虚;由劳神过度 、久病或热病耗伤心阴所致。又称心血虚。 症见心悸,心烦,失眠,易惊,健忘等;甚则可见盗汗,低热,五心烦热,口干等症;舌红少津,脉细数或促。治宜养心安神。心阴虚指阴液亏损,心与心神失养,虚热内扰,以心烦、心悸、失眠及阴虚症状为主要表现的虚热证候。心阴虚证为临床常见虚证之一。多因情志内伤,五志化火,消灼心阴;或因劳伤太过,心阴暗耗;或热病伤阴,心阴亏损;或肝肾阴虚日久,致使心阴不足。 心阴虚的治疗 (一)内服方药 1.基本方药:(1)天王补心丹加减:生地15克、玉竹10克、丹参10克、玄参10克、天冬10克、麦冬10克、五味子6克、远志10克、柏子仁10克、酸枣仁12克。本方适用于心阴虚损,兼见心气不足者。(2)朱砂安神丸加味:生地12克、当归10克、黄连6克、朱麦冬10克、柏子仁10克、酸枣仁12克、百合15克、莲子心10克、甘草6克。本方适用于心阴不足,兼有火旺者。 上药浓煎,煮取200~300毫升,每日1剂,温服,每日3次。 2.加减变化:若心火偏旺,症见口疮频发,少寐心烦者,在基本方(2)中加黄柏10克、砂仁6克、栀子10克、黄连6克清心泄热。若兼气虚明显,症见神疲乏力,气短自汗者在基本方(1)中加黄精15克、太子参30克益气养阴;伴见肾阴亏损,症见腰痠耳鸣,口干咽燥者,加何首乌15克、女贞子12克、鳖甲15克、枸杞15克滋养肾阴以济心阴。兼见血虚证见面色少华,头晕目眩,唇舌色淡者在基本方(1)中加熟地10克、阿胶珠12克、白芍10克以滋养阴血;若见心悸不宁,夜难入寐者酌加龙齿15克、夜交藤18克、合欢皮10克以养心安神;若神情焦虑,烦扰不安者可酌加珍珠母24克、琥珀6克以镇静安神。若兼见盗汗严重者在基本方(2)中酌加丹皮10克、地骨皮12克清退虚热,加浮小麦20克、糯稻根15克收敛止汗。 (二)外敷药物:心阴虚导致血脉运行不畅,出现厥心痛时,可用膏药外贴,以急则治标止痛。1.心气虚、心血虚证治中外敷药物均可选用,详参心气虚、心血虚证外敷药物内容。 2.冠心止痛膏:药用丹参、当归、川芎、红花、乳香、没药、公丁香、降香等研为粗末,以95%酒精浸制成流浸膏,加樟脑、冰片、二甲苯麝香、苯海拉明、橡胶、羊毛脂等捣制成硬膏,并涂于布面即可。敷贴于内关、膻中(或心俞)间隔6~12小时后行第二次贴膏,换膏时,先用热毛巾轻擦局部皮肤,1~2小时后再贴药,一周为一疗程。 (三)饮食疗法 1.一般饮食宜忌可参阅前述病证。水证虽属阴虚,常兼有虚火一面,因此,饮食宜以高蛋白饮食,既富营养,又易消化。适当多食甘凉一类鲜果和蔬菜,切切忌食辛辣化火之食物,以免动火耗阴,加重病情。 2.食疗方:(1)芝麻粥:将黑芝麻适量,淘洗干净,晒干后炒熟研碎,每次取30克,同粳米60克煮粥。作点心或晚餐服食。本粥有润五脏,填骨髓,补气虚的作用,对心阴亏损,形体赢瘦者服之颇宜。(2)荷叶粥:将新鲜荷叶一张,洗净煎汤,再将荷叶汤同粳米60克,冰糖适量煮粥,作早晚餐,温热服食,对本证亦有辅助治疗作用。 (四)心理疗法:心阴虚多为久病所致,有些症状可以反复发作,故应对病人进行心理治疗。劝导病人要情志舒畅,条达,不要抑郁忧伤,或情绪波动大大,对疾病不要过度紧张,要对生活充满信心,特别要注意喜、怒、忧、思等精神刺激。有关一般心理疗法可参阅前述疾病。 (五)气雾疗法:由于心血虚而致"厥心痛"或"真心痛"时,可用热证气雾剂(丹皮、川穹、冰片),在舌下粘膜处,喷射1-2次,3分钟内多数可止痛。 肾阴虚:肾阴亏损,阴不制阳,致虚火虚热内扰,甚则动血扰神,并脑髓、骨骼、齿、发、官窍失养的病理变化。 肾阴虚,是肾脏阴液不足表现的证候,多由久病伤肾,或禀赋不足房事过度,或过服温燥劫阴之品所致用现代说法来说,就是:肾阴虚-供给中枢神经、泌尿生殖系统的营养物质不足;通常情况下,阴虚用六味地黄丸。 肾阴虚的治疗包括药物治疗及辅助治疗。不管是阴虚还是阳虚也好,匮乏到一定程度,就是阴损及阳,或阳损及阴,比如说肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状,就是两种症状都有很多。所以补肾阳的时候,一定要补肾阴,而且要阴中求阳,而且在补肾阴的时候也不是一味的只用补肾阴的药物。 药物治疗 肾虚的药物治疗应用滋阴补肾的药物。 此类药物既有温和药又有甘寒药,如制首乌、熟地黄、五味子、黄精、墨旱莲、女贞子、龟甲胶、石斛、玉竹、山茱萸、枸杞子、西洋参等。补肾阴虚的常用方剂如下: 左归丸 主要有熟地黄,山药,鹿角胶,龟板胶,枸杞子等组成,主要治疗肾阴不足,精髓内亏,腰膝酸软,自汗盗汗,遗精滑泄,神疲口燥等病症。 六味地黄丸 由熟地黄,怀山药,山茱萸,丹皮等组成。主要治疗肾阴亏损,虚火上炎,腰膝酸软、眩晕耳鸣、阴虚潮热,五心烦热,虚火牙痛等阴虚有热的病症。 阿胶黄精丸 主要有阿胶,制黄精,羊胎素,白芷提取物,木瓜提取物,荷叶提取物,百合提取物,枸杞提取物,茯苓,蚕蛹,益智仁,胶原蛋白等组成,全方具有化瘀祛斑,调理气血,美容养颜等作用。 除上述三种外, 知柏地黄丸、大补阴丸、麦味地黄丸 也是有效的治疗肾阴虚有火的常用药。 《圣济总论》方剂 论曰肾主水,受五脏六腑之精而藏之。若肾气虚弱,则足少阴之经不利,故其证腰背酸痛。小便滑利、脐腹痛、耳鸣、四肢逆冷、骨枯髓寒、足胫力劣、不能久立,故曰诊左手尺 中神门以后阴脉虚者,为少阴经病,令心闷下重。足肿不可按。盖足少阴肾之经也。 治肾经虚惫。四肢无力,面体少色,恶风寒,手足冷。骨节痛,耳内蝉鸣。 磁石丸方 磁石(火 醋淬研) 附子(炮裂去皮脐) 补骨脂(炒) 肉苁蓉(酒浸去皴皮焙) 桂 (去 皮各一两) 续断 柴胡(去苗) 巴戟天(去心) 桃仁(汤浸去双仁尖) 白苓(去黑 皮) 人 参山芋 木香 浓朴(去皮汁炙) 远志(去心) 当归(切焙) 牛膝(酒浸一宿切焙) 黄(锉各三分) 羊肾(一对去筋膜盐水煮熟切焙) 白蒺藜(炒去角) 蜀椒(去目并闭 口者炒 出汗) 枳壳(去瓤麸炒各半两) 槟榔(一枚锉) 上二十三味,捣罗为末,炼蜜和丸。如梧桐子大,每服二十丸,温酒下,空心午前各一 服。 治男子肾脏虚损,腰脚弱、气不足、体烦倦、面色黑、小便数。 鹿茸丸方 鹿茸(一对酒浸去毛炙) 肉苁蓉(酒浸一宿去皴皮焙) 附子(炮裂去皮脐) 牛膝 酒浸 一宿焙) 天雄(炮裂去皮脐) 五味子 巴戟天(去心) 葫芦巴 山芋 菟丝子(酒浸 别捣) 熟干地黄(焙) 桂(去皮) 桑螵蛸(炙) 楮实 木香 肉豆蔻(去壳) 红豆 蜀椒(去目 并闭口者炒出汗) 没药 沉香 人参 白茯苓(去黑皮) 羌活(去芦头) 白蒺藜(炒去角各 一两) 上二十四味,捣罗为末,炼蜜和丸。如梧桐子大,每服二十丸,温酒下。空心午前临卧、 各一服。 辅助治疗 肾虚的辅助治疗主要指运动。 肾虚患者在应用药物治疗的同时,还可以坚持运动进行辅助治疗。在进行运动的时候,关节,筋等组织也可进行运动,关节,筋由肝所支配,中医中有“肝肾同源”之说。适当运动可以达到养筋健骨,舒筋活络,血脉通畅、健肾强身之效,增强自身抵抗力。肾虚患者可以进行散步、慢跑、瑜珈、打网球、打太极等运动方式,要坚持进行,持之以恒。 肝阴虚 肝之阴液亏虚,致筋脉、头目、爪甲失于濡养,并虚热内扰的病理变化 阴虚之人宜常吃食物: 鸭肉 性平,味甘咸,能滋阴养胃。《本草汇》说它“滋阴除蒸”。《随息居饮食谱》称它能“滋五脏之阴,清虚劳之热,养胃生津”。民间也认为鸭是最理想的清补之物,阴虚体质宜食之。 猪肉 性平,味甘咸,有滋阴和润燥的作用。清代医家王孟英说:“猪肉补肾液,充胃汁,滋肝阴,润肌肤,止消渴。”《本草备要》亦载:“猪肉,其味隽永,食之润肠胃,生精液,泽皮肤。”所以也适宜阴虚体质者食用。 鸡蛋 性平,味甘,不仅能益气养血,而且无论鸡蛋白或鸡蛋黄,均有滋阴润燥的作用。鸡蛋被医学界认为是很好的蛋白质食品,其中卵白蛋白、卵球蛋白和卵黄磷蛋白,是很完全的蛋白质。凡阴虚之人食之颇宜,尤其是鸡蛋同大豆一起食用,如民间习惯用鸡蛋与豆浆同食,更有益处。 牛奶 性平,味甘,不仅营养丰富,更具有滋阴养液、生津润燥的功效。历代医家对牛奶的滋阴作用颇多赞誉,或称牛奶“润肌止渴”,“润皮肤”,“润大肠”,或曰“滋润五脏”,“滋润补液”。凡体质属阴虚者,宜常食之,裨益颇多。 甲鱼 性平,味甘,有滋阴凉血作用,为清补佳品,对阴虚之人,食之最宜。《本草备要》中说它能“凉血滋阴”。《随息居饮食谱》也认为甲鱼可以“滋肝肾之阴,清虚劳之热”。所以,甲鱼对阴虚血热或阴虚火旺、虚劳骨蒸者,更为适宜。甲鱼的背壳,又称鳖甲,也有滋阴补血作用,阴虚之人食之亦宜。 龟肉 性平,味甘咸,能滋阴补血,故阴虚者宜食之。《医林纂要》中就曾说它能“治骨蒸劳热,阴虚血热之症”。由乌龟壳加工而成的龟板或龟板胶,同样具有滋阴补血的功效,阴虚之人也宜服食。 干贝 又称江珧柱、马甲柱,为一种海鲜食品。性平,味甘咸,能滋阴补肾。《本草求真》说它能“滋真阴”。《本草从新》称它“疗消渴”。干贝肉质细嫩,味道鲜美,属高蛋白食品,故阴虚之人宜常用干贝炖汤,最为有益。 海参 有滋阴、补血、益精、润燥的作用。《药性考》说它“降火滋肾”。《食物宜忌》亦载:“海参补肾精,益精髓”。清代食医王孟英认为海参能“滋阴,补血,润燥”。海参是一种高蛋白低脂肪的海味珍品,大能补益,又能滋阴,阴虚体质宜常食之。 鸡蛋 性平,味甘,不仅能益气养血,而且无论鸡蛋白或鸡蛋黄,均有滋阴润燥的作用。鸡蛋被医学界认为是很好的蛋白质食品,其中卵白蛋白、卵球蛋白和卵黄磷蛋白,是很完全的蛋白质。凡阴虚之人食之颇宜,尤其是鸡蛋同大豆一起食用,如民间习惯用鸡蛋与豆浆同食,更有益处。 牛奶 性平,味甘,不仅营养丰富,更具有滋阴养液、生津润燥的功效。历代医家对牛奶的滋阴作用颇多赞誉,或称牛奶“润肌止渴”,“润皮肤”,“润大肠”,或曰“滋润五脏”,“滋润补液”。凡体质属阴虚者,宜常食之,裨益颇多。 甲鱼 性平,味甘,有滋阴凉血作用,为清补佳品,对阴虚之人,食之最宜。《本草备要》中说它能“凉血滋阴”。《随息居饮食谱》也认为甲鱼可以“滋肝肾之阴,清虚劳之热”。所以,甲鱼对阴虚血热或阴虚火旺、虚劳骨蒸者,更为适宜。甲鱼的背壳,又称鳖甲,也有滋阴补血作用,阴虚之人食之亦宜。 龟肉 性平,味甘咸,能滋阴补血,故阴虚者宜食之。《医林纂要》中就曾说它能“治骨蒸劳热,阴虚血热之症”。由乌龟壳加工而成的龟板或龟板胶,同样具有滋阴补血的功效,阴虚之人也宜服食。 干贝 又称江珧柱、马甲柱,为一种海鲜食品。性平,味甘咸,能滋阴补肾。《本草求真》说它能“滋真阴”。《本草从新》称它“疗消渴”。干贝肉质细嫩,味道鲜美,属高蛋白食品,故阴虚之人宜常用干贝炖汤,最为有益。 海参 有滋阴、补血、益精、润燥的作用。《药性考》说它“降火滋肾”。《食物宜忌》亦载:“海参补肾精,益精髓”。清代食医王孟英认为海参能“滋阴,补血,润燥”。海参是一种高蛋白低脂肪的海味珍品,大能补益,又能滋阴,阴虚体质宜常食之。 蛤蜊 性寒,味咸,能滋阴、化痰、软坚。古代医家认为“蛤蜊功同蚌蚬,滋阴明目”。明·缪希雍曾经指出:“蛤蜊其性滋润而助津液,故能润五脏,止消渴,开胃也。”可见阴虚体质或阴虚病人,包括糖尿病、干燥综合症、结核病以及肿瘤病等,食之颇宜。 蚌肉 含有丰富的蛋白质和维生素,有滋阴、清热、明目的功效。清·王孟英也认为蚌肉能“清热滋阴,养肝凉血。”阴虚之人常用蚌肉煨汤食用,最为适宜。本回答被提问者采纳