男,60多岁了。反复咳嗽,咳痰伴喘息有10年,三年前出现逐渐加重的呼吸困难,因受凉再次出现咳嗽咳黏痰,伴有故意困难,胸闷,乏力。吸烟有30年,平均每天20支。口唇发绀,劲静脉怒张,肝肋下3cm。桶状胸,双肺触诊语颤减弱,扣诊为过清音,可闻及散在干湿啰音。心率110次/分,律齐。1.患者的初步诊断为什么,依据为?2.还需要做哪些检查?,3,主要的治疗原则是?