胃食管反流怎么治疗没有副作用?

如题所述

胃食道反流一经确诊,就要及时使用多潘立酮片等多巴胺拮抗剂进行治疗,同时需要加服呋硫硝胺或者法莫替丁等胃酸抑制剂,也可以对症使用拟胆碱能药和抗生素。而如果病情严重,就要及时做抗反流手术或者食管扩张术。

胃食道反流是比较多见的一种消化道疾病,而且病情较为严重。一旦患上该病,患者就会在进食之后有反流的症状,同时可伴随有胃部胀痛和食欲下降等多种不良反应,因此一定要及时接受针对性治疗。那么胃食道反流如何治疗才能痊愈呢?

一、胃食道反流的药物疗法

1.多巴胺拮抗剂

针对于胃食道反流的治疗,在临床方面主要是使用药物保守疗法。患者需要及时服用此类促进食管和胃部的排空,建议可口服甲氧氯普胺片或者多潘立酮片等,具体用量剂量为10-20mg,每天需要在一日三餐后和睡前各服用一次。但该类药物的副作用比较明显,患者需要避免长期性大剂量服用。

2.胃酸抑制剂

胃食道反流患者往往存在有胃酸分泌过多的症状,此时可服用氢氧化铝凝胶或者藻朊酸泡沫剂,也可以选择使用甲氰咪胍、呋硫硝胺或者法莫替丁等受体拮抗剂。必要时看可以酌情加服质子泵抑制剂,不过一般小剂量用药即可。

3.其它对症药

专业医生可以根据患者所出现的症状,选择是否让其加服西沙必利或者乌拉胆碱等拟胆碱能药,且可联合多巴胺拮抗剂和胃酸抑制剂一同服用。同时可小剂量加服抗生素类药品。但是应该尽量避免使用茶碱和β2受体激动剂,否则可能会加重病症,甚至会给患者身体带来不必要的伤害。

二、胃食道反流的手术疗法

如果胃食道反流比较严重,患者就需要及时做抗反流手术,一般是选择做胃底折叠术。不过手术之前一定要先检查是否具备手术指征,比如是否有反复发作且药物治疗无效的情况。而如果出现食管狭窄等并发症,就需要及时做内镜下食管扩张术。如果有发生食管癌的危险,就需要及时做切除手术,并做病理性检查。
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第1个回答  2022-11-12
胃食管反流病是胃的动力性疾病,也是一种功能性疾病。它是指食道下段括约肌松弛,胃内容物反流入食道引发的症状或并发症,它的症状包括食管内症状以及食管外症状,食管内症状较为典型的是反酸、烧心。出现胃食管反流病的患者应当进行以下方式的调整,以及治疗:

一、生活方式的调整,要注意心平气和、细嚼慢咽、适当锻炼、减轻体重。

二、使用抑制胃酸的药物,临床用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等等,抑酸药是治疗胃食管反流病的主力军。

三、胃肠动力药物,可以使用胃肠动力药物来调整胃肠动力,包括西尼必利、莫沙必利、曲美布汀等药物。

通过以上综合性治疗,大部分的胃食管反流病可以获得临床控制,但无法痊愈。胃食道反流指的是胃内容物反流至食管,导致食管下段的一种黏膜损伤。反流最常见的是酸,也有可能是胃内容物或者气体,或一些碱性液体。对于胃食管反流应该怎么治呢?具体有以下几方面:

第一、饮食和生活方式的改善,要注意平常少吃甜食,少吃一些辛辣、刺激的食物。饮食不易吃得过饱,睡前3-4个小时保持一种相对空腹状态,可以减少反流发生。

第二、除饮食和生活方式改善之外,还可以考虑药物治疗。在药物治疗上,最常见的是酸反流,可以选择抑酸药物,像常用的质子泵抑制剂,如雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等等,也可以加用促进食道胃蠕动药物,像多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等等。如果食道黏膜损伤比较严重,还可以加用一胃黏膜保护剂,一般规范药物治疗都可以缓解以上症状。但是对于特别难治的胃食道反流,经过规范药物治疗,效果仍然欠佳的,可以进一步考虑内镜下治疗,甚至外科手术治疗。本回答被提问者采纳
第2个回答  2022-11-12
患胃食管反流病应采取的措施如下:

1、改变生活方式是胃食管反流的基础治疗:合理饮食,避免进食过饱、过少、过量,餐前两个小时不再进食,且避免刺激性食物的摄入,如咖啡、辣椒、戒烟、禁酒等;还应减少导致腹压升高原因,腹压升高可加重反流,因此应控制体重、适当减肥,避免餐后弯腰搬重物;采取正确卧位,如斜卧位,用枕头垫在头及上背部,使卧位呈30°,避免餐后立即卧床;另外,患者还应保持良好的心态、配合穴位按摩;

2、药物治疗是胃食管反流的主要措施:抑制胃酸分泌、服用胃肠动力药或胃黏膜保护药;

3、手术治疗:对于改变生活方式和药物治疗均无效的患者、需终身治疗的中度患者、不能耐受抑酸药物的副作用的患者,均可考虑手术切除。患胃食管反流病应采取的措施如下:

1、改变生活方式是胃食管反流的基础治疗:合理饮食,避免进食过饱、过少、过量,餐前两个小时不再进食,且避免刺激性食物的摄入,如咖啡、辣椒、戒烟、禁酒等;还应减少导致腹压升高原因,腹压升高可加重反流,因此应控制体重、适当减肥,避免餐后弯腰搬重物;采取正确卧位,如斜卧位,用枕头垫在头及上背部,使卧位呈30°,避免餐后立即卧床;另外,患者还应保持良好的心态、配合穴位按摩;

2、药物治疗是胃食管反流的主要措施:抑制胃酸分泌、服用胃肠动力药或胃黏膜保护药;

3、手术治疗:对于改变生活方式和药物治疗均无效的患者、需终身治疗的中度患者、不能耐受抑酸药物的副作用的患者,均可考虑手术切除。
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